在漳州市医院主刀刘进平医生。沈斐敏医生做的手术,我母亲56岁 2022年4月18因气喘到医院,入院诊断1:慢性心功能不全急性加重 心功能3级 2:风湿性心脏病 风湿性二尖瓣狭窄 风湿性三尖瓣关闭不全3:持续性心房颤动,小三阳,肝功能不全,电解质紊乱。后在内科住院大概一周多,接着胸心外科会诊后说可以做瓣膜置换手术,三尖瓣修复,叫我们考虑下,只跟我父亲说了个大概,我父亲普通话听不怎么懂,会诊医生叫我给他电话。后面我就给漳州市医院过来会诊的胸心外科主治医生沈斐敏电话咨询,电话里咨询了情况和费用和风险,沈斐敏医生说,根据我母亲的情况可以手术,风险是有,不过成功几率百分之98,而且说可以做胸腔镜手术就是不用开胸的那种手术,叫我们准备大概在5万就可以了。听完后觉得手术成功率这么高,就答应手术了,然后就转到了胸心外科继续住院治疗。(可是去年也是这样的情况,外科别的医生会诊后说体质差,心脏太大,比较危险,医生不建议手术)今年按说体质和病情更加糟糕,不知道为什么就突然说可以手术了。我就想是不是医学进步了,全部都听从这个沈斐敏医生的。转到外科又住了大概一周的时间,这段时间,我母亲恢复得不错,气喘有缓解,生活能自理,可在病房内自由活动,手术前还开心的视频说做完手术就好了,于5月6日手术,手术的前一天https://t.cn/A6XHwrCr ,情况和签字。也那时候才通知我们只能开胸。为什么之前都没说,到要马上要手术了才说,医生还叫我们放心,说医院以前到现在做这个30多年都很成功!我们也跟着信心满满,相信医生!当天手术花了有10多万,从早上7点半进入到下午3点多才出手术室,手术后直接就进icu,手术结束也没有医生告知手术成功否、病情危重否,我们还天真的认为很成功,常规转入ICU观察。当天半夜icu就通知,血压很低,打了最大剂量的升压药了,还是不行,一直没有尿,母亲很危重,非常的危险,所以要做血透析。接着在icu呆了5天,icu主管医生说希望不大,一直没有好转,很难恢复,每天的状态都差不多,继续治疗下去人才两空的机会很大,在治疗的过程中随时可能心脏就停止了。即使有机会出ICU,预后也没有什么生活质量,要长期卧床。但是外科的沈斐敏医生每天都跟我们说有说好转。而icu的主管医生却都说变化不大,希望渺茫。双方说法不一致,让我们精神快要崩溃。我也追问了沈斐敏医生和手术主刀医生刘进平,为什么手术后会这样子!他们都反复说不是他们的问题,他们手术做得很成功,只怪我母亲体质不好,体质太差,病拖太久!都知道身体差,体质不好,那为什么还一直建议手术呢,为什么去年别的医生会诊完后说不要手术,沈斐敏就说可以,还说成功率很高!漳州市医院胸心外科主刀刘进平医生问我们敢不敢拿出15-20万出来赌看看,在icu一天差不多快2万,住院+手术+这几天icu的费用快20万了,我们这普通老百姓,没有医生那么有钱,随便就可以拿出来几十万,主刀刘进平说的感觉好像很轻松就可以办到。问我敢不敢去赌,敢不敢拿这些钱去赌看看。我问能不能赌赢,他说不能保证。总在问我敢不敢,愿不愿意,这些对话,都有录音!他们是不是怕他们的手术失败怕我们去闹,影响他们的名声。一直叫我们在治疗下去。(Icu出院的诊断结果也是写心脏二尖瓣,三尖瓣比之前住院的时候更差,还增加了很多病症!!这种可以叫手术成功吗!

1:之前都没跟我们说要做开胸,有说的话,我们也会多担心,我母亲体重那么轻,体质又那么差,我们肯定不愿意做手术。到最后一天才跟我们说,还说医院技术很厉害。临时由微创改为开胸,我们来不及有别的选择。
2:2021年在市医院心内科住院时也有请外科会诊,当时会诊不建议手术,我母亲这种状态,不能手术。为什么一年后心脏更差,病情更重反而会诊后沈斐敏医生就说可以。手术变成这样子,就怪我母亲身体差,体质差上不来!医生那边把后果归位患者体质太差。体质不能做为什么术前没有评估出来告知,家属可以选择不做,内科治疗就好。
3:IC主管医生一直跟我们说,我母亲状态一直都差不多,救起来的希望渺茫。还说刘进平去看了,刘进平的看法和ICU的意见是一样的,可外科沈斐敏和刘进平这边又说一直说有好转。都不知道相信谁的。谁在说假话,刘进平还一直叫我们赌,敢不敢拿钱出来赌!医生可以这样说吗?(有录音)
4:手术成功的话,为什么多了那么多并发症,手术之前都没跟我们说会出现这样的情况,

成功的话为什么出院诊断上写的心脏结果报告都是差不多,心脏瓣膜有反流的还是反流。一直跟我们说成功率很高,做这个现在很成熟。
5:ICU主管医生告知病情未好转,预后差,随时可能猝死,最后人财两空的概率大,就算不牺一切代价,治疗几个月有幸出了ICU医生说也没有了生活自理能力,要卧床。术前术后差这么多,请问这叫手术成功吗?(有录音)
6:接出院后终于看到母亲,意识不清,无法发出声音说话,连遗言都没有留给我们。5月11日去世。从手术到死亡短短时间,没有任何心理准备,对我们家人的精神打击太大。
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股市:主力到底进场还是出逃?“成交量”已经全部告诉你了

股市中庄家也是这个市场上的投资者,也要遵循这个市场上的交易原则。投资者首先可以对庄家有全面的认识,了解庄家常用的骗术;之后可以了解庄家整个坐庄过程中每一步的操盘目标、操盘手法和盘面特点;最后可以从自身角度出发,制定合理的跟庄策略。

一、解析突然放量

所谓突放巨量,是指个股走势原本正常,但某日成交量突然达到前日成交量或前段时间平均成交量的10倍之多。这往往是一种不同寻常的现象。当然,限制流通股开始上市和配送股首日流通是个例外,也需要引起注意。

突放巨量的过程可能会是一天,也可能会是几天,但都有一个重要的特征,即在放量前后的成交量往往不大。从图表上看,突放巨量会形成一个突兀的“电线杆"。突然放巨量的原因往往是主力进行对敲的结果。此外,在市场出现巨大的利空或利好信息,或是股价处于重要的阻力位或支撑位,而同时市场的多、空意见分歧很大时,也容易出现突放巨量的现象。

突放巨量往往出现在持续性下跌途中或无量横盘之中,是主力集中资金诱骗散户跟风的结果。无论其目的是否达到,个股后续的成交量又会陷入过去的常态。此外,突放巨量即使在某种情况下属于正常状态,但由于多方消耗的资金太多,往往个股后期的走势也不被看好。

二、解析间歇性放量

所谓间歇性放量,是指成交量虽然明显放大,但缺乏连续性,常常是放量一到两天后,再缩量几天,然后再放大一到两天。市场不可能在某一个时间段几乎停止交易,而在另一个时间段又疯狂交易,间歇性放量的合理解释就是盘中有主力在做对敲的动作,以告诉散户量增价涨、后市“看好"。

由于间歇性放量通常是主力对敲出货的结果,所以它往往出现在以下三个阶段。

1.高位的滞涨期

在高位滞涨期,主力通过对敲放量使交易者以为个股还会继续放量上涨,欺骗交易者介入,同时稳住持股者,而自己则在暗中抛售。由于主力出货不是几天的事情,因此,这种动作会往复出现一段时间,比如一周或一个月不等。于是,就出现了间歇性的放量现状。

2.高位的横盘期或阴跌期

当个股在高位进行横盘整理的时候,或者是当个股在持续阴跌的时候,主力往往急于出货,于是为了吸引市场注意,主力就会通过对敲来制造交易活跃的现象,蒙蔽交易者的判断能力,吸引市场跟风参与。

3.股价急挫后的“筑底”期

当股价从高处急跌到某一阶段性的低位时(比如跌去了50%的涨幅),股价往往会出现强势的横盘状态,给人以跌不动、有资金建仓的“筑底”假象,而此时间歇性的成交量多为主力对敲所为,一旦交易者大量买入后,主力就会全身而退。

三、解析放量滞涨

所谓放量滞涨是指成交量在某个价位附近出现持续放大的状况,这些持续放大的成交量堆集在一起就像一堆山丘。此阶段的股价总体来说并没有上涨多少,更多的是在强势震荡,上蹿下跳。堆量的目的就是制造成交量巨大、股价将要上涨的假象,以吸引交易者跟风。

放量滞涨往往出现在两个地方。

1.高位的滞涨期

当股价处于高位时,往往是主力全力出货的时期,但由于筹码太多,主力通常需要一周甚至几个月才能将筹码处理完,于是个股就容易在高位出现堆量滞涨的现象。在高位对敲堆量的过程中,主力的出货量往往会占到当日成交量的30%,同时还会新增10%的筹码,所以主力每日的实际出货量只能占到当日成交量的20%左右。也就是说,即使每日换手率达到了10%,主力也需要25天才能将50%的筹码出完。因此,只要个股有过巨大而稳健的涨幅,那么其高位常常会出现一个月左右的震荡期,并在部分阶段形成高位的堆量滞涨现象。

2.刚刚除权的股票

股票除权的当天,股价都会降下来,10送10的股票,其降价的幅度甚至会达到50%。于是,很多交易者会认为该股很便宜,有买入的冲动。与此同时,主力也会利用现在股价“低廉”的假象,开始在成交量上做文章,通过持续的堆量,给交易者制造该股即将被“填权”的想象,吸引跟风者进入。事实上,很多除权后出现堆量的股票,往往会持续走低。

四、底部放量三态

由于长时间的套牢,这部分投资者已经麻木,几乎没有售卖的欲望,所以,股价在底部是不会有大成交量的。失去了卖方的供应量,即使买方很强悍也不会得到太多的筹码,相反,股价涨得越快,持股者就越惜售。所以,除非个股有基本面上的巨大变化或大盘出现了暴跌而部分主力极力看好(即使有个别机构忍无可忍地在股价底部进行了抛售,个股也不可能在此时出现集体抛售的行为),否则底部放量在正常情况下是不可能出现的。

在排除了个股有基本面上的巨大变化或大盘出现暴跌的因素后,若个股仍然在底部出现了大成交量的行为,那么往往属于不正常的异动行为,而且是主力刻意营造的结果。股价的运行只会有上涨、下跌、盘整这三种趋势,底部放量时的股价走势也不例外,只是这时的三种趋势往往是主力预谋的结果,而不是市场的自然选择。

1.底部放量上涨

这往往是主力对倒放量的结果,此时主力正在讲述“放量会涨”的故事。主力为了吸引投资者来购买低价筹码,在底部制造放量,主要是由于:

①主力属于超级短线的游资,不希望继续增加筹码,但又希望在有了一定的底部筹码后有人共同参与;

②尾货没处理完的主力急于抽身,于是以对倒做量的方式来吸引市场跟风,但这也意味着此处并不是股价的底部。

无论是游资进场还是主力在处理尾货,此时的股价往往都处在半山腰,所以投资者只能从成交量上获得一些股价后期走势的答案,在起初是无法得知操作者身份的。若当时的成交量不是很大,说明市场的抛售压力还能够被买盘承接得住,后市股价可能还会继续上涨;若当时的成交量很大,则主力对倒出货的可能性比较大,后市股价可能会退回原地。这里的卖量除了主力占有1/3之外,另外2/3则属于被套者的割肉盘和抢反弹者的短线抛单,所以要考虑成交量是否放得很大。抢反弹者的特点是宜早不宜迟,往往是股价刚刚止跌时他们就会立即买进,若几天内股价不上涨,他们就会立刻把筹码还给市场。

需要注意的是,这里的放量是指不正常的特大量,如换手率达到了10%。当主力在底部启动行情时,为了消灭浮筹而采用的缓推式大阳线也会产生大量,但还不至于出现不可思议的大量,除非是大阳线碰到了某个关键的阻力位,或是当日有配送股或限售股上市。至于何谓正常的大量,何谓不正常的大量,就需要投资者的经验累积了。

2.底部放量下跌

大盘状况不好、公司业绩下降、个股题材透支等,会使股价从高位跌到底部。在这些利空的环境里,即使通过底部放量这些小动作,主力也是很难全身而退的,也很难减掉较多的仓位,而最终的结果则往往是账面亏损继续增加,交易佣金不断支付。

既然如此,那么主力还要在底部制造放量下跌现象的原因是什么呢?

(1)主力在进行最后的打压动作,即主力为了实施打压式建仓,通过一些利空消息,制造带量的破位图形,迫使最后的卖单涌出,自己则全盘接纳。若股票在带量急速下跌后,几天之内又能回到原价位,那么多半就属于这种原因。

(2)主力在强行出货。这往往是主力资金链断裂的后果,或是个股基本面出现了极度恶劣的情形。有时候,主力会在出货前将股价向上做个拉升的“试盘”动作,若市场买盘比较多,主力就会“先养再杀”;若市场买盘比较少,主力则往往会直接“杀鸡取卵”,这种情况会导致盘面出现数日或数十日的暴跌,最后个股常常跌得面目全非,而主力则是能拣回多少资金就是多少,其目的就是为了能卖一个好的价位。

(3)换人坐庄。有时候,主力会寻找新的买家介入,因为他知道自己已经无法从市场上全身而退了,而一旦找到新的买家,他们就会约定在盘中交换筹码。

3.底部放量盘整

个股在底部放量时却出现了价格盘整的现象,这往往有以下三种可能性。

(1)主力护盘

若同期大盘持续下跌而个股却出现了盘整的行情,那么多数是由于有主力在其中护盘,而且主力还必须承接大量的抛盘,因此个股就会出现放量的盘整现象。但投资者必须提高警惕,因为护盘的主力不见得都有护盘的决心和实力。

(2)主力分仓

有时候,主力会用几个账户来进行交易,因而需要将筹码进行分仓,于是就会出现几次特大单的成交行为,一旦分仓过程结束,股价就会继续盘整。分仓的特点是盘中多次出现大单成交的现象,但却没有致使股价高涨或急跌,股价震荡的幅度也不大(对敲则是一个阶段性的持续行为,且带有明显的拉升或打压股价的目的)。

(3)交换主力

若个股几日内的成交量非常大,那么也有可能是新、老主力在交换筹码。该行为的特点同分仓的特点类似,但是成交量和大笔成交的频率远高于分仓时的情况。一旦新、老主力交换之后,往往新主力还会在市场上继续收集筹码或进行打压震仓的动作。

造纸行业交流纪要

核心观点
浆价:受供给扰动(停产、物流、新产能扩建不及预期等),价格处于历史高位,但短期降不下来;
纸价:纸价和浆价(现货)出现倒挂,考虑纸企有库存浆,预计成本压力在Q3反映;

专家介绍:
主要原料:造纸原料主要有两部分,一是再生纸浆(废纸为原料),二是原生纸浆(木浆为主,还有一些非木浆)。木浆部分,商品浆大约有7000万吨,一体化浆厂的木浆1.4亿吨;废纸浆部分约2亿吨。商品浆涨价明显,从去年四季度到现在,单吨价格来看,针叶浆从700美金涨到1000+美金,阔叶浆从500多美金涨到800+美金。
浆价上涨原因:针叶浆方面是供应不足,加上供应链扰动;阔叶浆主要是一季度生产少(SUZANO一季度是集中检修,10几个纸浆厂,其中6-7个厂检修,其一季度供应量同比下降10%,环比下降13%,一季度末库存下降),加上罢工(UPM)和物流的扰动。
纸价:中国市场比较依赖商品浆(针叶浆对外依存度大约是90%-100%,阔叶浆大约是60%左右),纸价目前没有太大起色(下游需求不佳)。世界范围来看,欧洲和北美的纸价比较高。

Q&A:
Q:针叶浆价格持续性和后续上涨空间?
A:针叶浆单吨7000元属于历史高位,预计短期很难看到回调,原因:1)供给方面,传统的针叶商品浆供应量缩减、情况严峻,受环保问题、设备老化、俄乌冲突、罢工等因素的影响,针叶纸浆供给非常紧张,传统供应国(加拿大、美国、芬兰、智利、俄罗斯、瑞典等)中,其中加拿大的供应量明显下降(物流、自然灾害、纸浆厂关停、木材采伐等种种问题),比去年同期大概下降了约20%,即每月减少了3-5万吨;俄罗斯对中国出口的木浆4月减半、5月为0(原来一个月出口8万吨左右);芬兰UPM复工后需要时间恢复;此外,针叶的新建浆厂少,唯一一个规模较大的在建新工厂预计2023年在芬兰投产(总量100万吨左右,其中针叶浆70万吨左右)。2)需求方面,全球需求略有增长,年化增长0.5%-1.5%,主要驱动来自包装纸和生活用纸。

Q:未来1-2个月纸浆价格是否会继续上涨?
A:价格再往上的压力也很大,四月份的需求很弱,造纸厂停产的不少,实际需求较低。纸浆盘面反映现货和预期,尽管有一些会有投机的心态,但价格很难有明显的上涨。

Q:预计纸浆二季度相较同期减少量有多少?后续纸浆供给补足的契机?
A:针叶浆主要在二季度集中检修,而阔叶浆的检修主要在一季度。今年一季度木浆的减量特别大(罢工、加拿大北木浆厂有一条线未运行),二季度针叶浆产量可能会偏低,阔叶浆的产量可能会改善,但仍不足以提供足够的供应量;俄罗斯的浆厂恢复供应可能需要一段时间(可能需要1-2个月)。
展望未来几年,针叶浆的供给量会减少,所以除非需求大幅下降,否则价格大幅回调会很难;阔叶浆量会增加(新产能较多)。

Q:国内浆和纸的价格出现倒挂,未来纸价的走势怎么展望?
A:从成本角度来看,实际上现在主流造纸厂的成本阔叶浆在600美元左右,针叶浆在800美元左右,可能到9-10月份主流造纸厂的成本才会达到1000美元+的针叶浆和800美元+的阔叶浆这个水平,这个成本跟目前会差1000多元,也就是纸需要提价1000多元才能cover这个成本提升;小的造纸厂没有签订长协的能力,只能买现货的话,当前纸品就是亏损的。

分纸种的边际弹性来看,文化纸的边际弹性较小,需求相对稳定;生活用纸现在产能和需求增量都最大,原纸价格现在是7100左右,如果能涨到8000元(需求能否改善是关键),那么现在的浆价就可以站得住;白卡纸,出口情况较好,边际弹性相对较大。

Q:全球商品针叶浆和阔叶浆主要出口地和数量分布情况?
A:针叶浆主要出口地:加拿大800-900万吨;美国主要出口绒毛浆,造纸浆的出口量较少(100多万吨);欧洲主要是芬兰(400-500万吨)和瑞典(接近400万吨),德国有一些;俄罗斯170-180万吨左右;智利和俄罗斯差不多;另外,新西兰、阿根廷、巴西、法国、奥地利、捷克也都有一点,但不多。
阔叶浆主要出口地:主要是巴西,1400-1500万吨,其他还有印尼、智利(3-4个大浆厂)、乌拉圭(2个大浆厂),西班牙、葡萄牙、加拿大、美国、日本等。

Q:针叶浆、阔叶浆相关木片在全球的产地和进出口的情况?
A:木片是一个比较特殊的商品,主要来自木材,在运输上较麻烦,专业运输要有木片码头和专用船,在资源不确定的情况下企业很难去投资做这些专用基础设施,因此以前木片贸易比较固定,主要是日本和欧洲利用其在海外投资的一些林地进行相关业务。

针叶木片:针叶浆的木片贸易在全球都比较少,原因在于针叶木片的主要来源地在锯木厂附近。针叶树被砍伐之后木材一半用于高价值经济原料(建材、家具等),剩下除了树皮之外的部分做成木片。现在世界上针叶木材产量较大的国家是美国、加拿大、欧洲、智利等。从建材的角度来说,针叶木材的用料是最大最集中的。近年针叶的锯木厂在大量关闭(主要是在加拿大,原因是可砍伐林地数量下降导致林业成本增加),加拿大和美国的木材贸易纠纷持续了很长时间,北美的需求偏向于使用美国自产的木头。加拿大最主要的林木产地是BC省(占加拿大的60%-70%),现在的木片价格还是比较高。欧洲由于松甲虫病,大量树木被砍伐,尤其是德国和捷克,导致木片相对比较便宜。目前砍伐高峰已经过去,预测2025年德国和捷克的砍伐量会下降60%-70%,这是木片原料在欧洲面临的一大问题。
从木片贸易角度,瑞典、德国都大量进口俄罗斯的木片和木材,现在这一块已经受到影响,也会对欧洲木材和木片的来源带来问题(不仅是木片可以造纸浆,圆木也可以)。木片还有一个很大的问题在于能源价格高企,很多木片被拿去做木颗粒(类似柴火,热值能达到4千大卡),国家给予补贴后价格可能比制浆要高,纸浆厂还需要去抢占木片资源,因此最近六个月木片的价格一致在涨。

阔叶木片:情况完全不同,主因桉木浆的兴起,主流浆厂都在做桉木浆,桉木整个树砍下来用于做纸浆,没有阔叶木片的概念。
国内有六七家纸浆厂依赖于进口阔叶木片(因为国内的林地不成片、砍伐成本高、种植年限短,没有规模供应能力)。进口的阔叶木片主要是日本的海外林(主要在澳大利亚)、巴西的阔叶木片(现在拿去自己制作纸浆,出口木片减少),澳大利亚农民砍伐了大量桉树,由于其木片质量较好,且很多企业有做溶解浆的需求,导致澳大利亚木片的供应也比较紧缺。
最近几年国内阔叶木片很多是从越南来的,以桉木片为主,但越南地方小,后续能供多少也是问题。今年一季度木片进口在增加,主因太阳广西新增浆厂,后续国内还有很多纸厂(太阳、联盛、玖龙等)会投产浆纸一体化,阔叶木片的供应可能会是问题。

Q:此前针叶浆和阔叶浆供应出现问题的地方和目前变化情况?
A:针叶浆层面:
加拿大:主要是水灾导致基础设施(道路等)被破坏,还有一个大浆厂的一半产能停了三个月,目前虽然情况在恢复但也很难达到原来的水平,因为设备老化在不断发生,还会有很多新的问题,还受环保政策的影响(保护老树林),很多林木场地不能砍伐。加拿大从去年的18w-20w吨/月的供应量缩减到今年的13w-15w吨/月,很难回到原来的水平。
UPM:之前UPM罢工每个月减少5万吨针叶浆和5万吨阔叶浆以及 20万吨纸(实际产量可能减少10多万吨)。现在复产后UPM面临两大问题,一是能源价格比之前高出很多,二是从俄罗斯进口的原料现在面临不足的情况,很难在短时间内恢复到原来的产量水平。
俄罗斯:原来的很多零件、服务都是从欧洲来的,现在要脱离这一体系保障运行没有那么快。

阔叶浆层面:
该落地的产能还未落地,Arauco的新产能预期能在Q3落地已经很好了,但现在新合同安排的船期很久,短期内供应恢复面临困难。还有一个问题是,现在溶解浆的价格比较好,Bracell在巴西有280万吨的阔叶浆有一条生产线转了溶解浆。

Q:针叶浆和阔叶浆的价差属于历史上的水平,阔叶对针叶的替代是否导致阔叶供应紧张?
A:SUZANO把替代需求作为一个主要增量,预计需求从200万吨增加到300万吨,但这种替代是一直在发生的,其边际是在递减的,从刚需的角度来看很难再大量减少针叶浆的使用量,从造纸技术上来说,多用化机浆会导致针叶浆的可替代比率变低,因为针叶浆相对来说可以更好地保证纸的强度。

Q:CEPI发布的通知有强制性的作用吗?
A:没有,它类似于咨询机构,企业停产是自主决定的,但目前有些企业确实已经停了。

Q:欧洲纸厂有没有动力去恢复产能?
A:欧洲主要的问题是能源价格高,长期下去欧洲纸企可能会无法生存,因为造纸产能在全球来看还是富余的,其他国家的企业会来占领市场。


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