#健康知识科普# 【冲上热搜的“出血热”,你了解吗?】2021年12月18日,西安新闻网讯:今年入冬以来,西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,所以不少患者会误以为是普通的感冒。市疾控中心专家特别提醒:出血热发病急、进展快,一旦市民出现发烧发热等身体不适,应及时就医。出血热的治疗强调“三早一就”,接种疫苗是个人预防该病的最有效办法。

  当前是西安出血热发病大高峰季节,正好赶上西安本轮疫情,所以引发不少网友关注:

  岳阳的那点事:感觉西安的疫情有点紧张,祈福

  杰克娱探:真的是新冠还没结束,又来这一出,真是没完没了了!

  胖胖兔9号2020:秦岭黑老鼠传播这个倒是可能性大

  猴山我腚最红:是的,出血热一直都有,但是好像今年特别严重,所以把人搞得都人心惶惶

  意有所极Lawesome:大一军训,饿着肚子冒着雨打出血热疫苗,记忆犹新

  辣哭了-:出血热每年都有的,大家不要恐慌啊,只是这次和疫情怼在一起了。

  ·YMeteorY·:出血热不等同于鼠疫

  下面就来说一说“流行性出血热”:

  肾综合征出血热,简称出血热,是由鼠类携带病毒并传播引起的一种自然疫源性疾病。西安市是出血热的老疫区也是重点疫区,一年四季均可发病,每年有两个发病高峰,4~6月(或5~7月)会出现一个小高峰,在10月~次年1月会出现一个大高峰,现在正值出血热发病的高峰期,因此冬季要做的事,防范出血热不能少。

  1、出血热的传播方式

  出血热可以通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播。最常见的是接触带出血热病毒动物的排泄物(唾液、尿液、粪便等)而感染,或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。

  划重点1

  人与人之间是不传染的。

  划重点2

  要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定会发病,这与老鼠的种类和是否带毒有关,西安市的主要带毒老鼠是黑线姬鼠,属于野鼠,鼠背有条很明显的黑线,个头不大,一般出没在郊县水源附近的田间、野地,带毒率较高;城区出没的老鼠也就是我们一般在家里看到的老鼠为小家鼠、褐家鼠,带毒率较低。

  2、出血热的易感人群

  不同性别、年龄、职业人群对本病普遍易感,主要人群为男性青壮年,在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。

  3、出血热的临床表现

  三痛:头痛、腰痛和眼眶痛

  三红:颜面、颈、胸等部位潮红

  三点:软腭、腋下、胸背部出血

  出血热临床表现为发热+出血,以上总结的“三痛三红三点”并不是所有症状都会出现。

  早期症状和体征:起病急,发冷,发热(38℃以上);全身酸痛,乏力,呈衰竭状;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛);面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;眼睑浮肿,结膜充血水肿,有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血,点状出血;腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点;束臂试验阳性。

  病程经过:典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

  潜伏期一般为7-14天,以两周多见,在发病初期,大多病人的临床表现像感冒、发烧,容易忽视。

  划重点3

  在这里要提醒大家,在冬季高峰期间,如果出现感冒、发烧一定警惕出血热,要立即去正规医院进行救治,以免延误治疗。做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗,可显著降低病死率。

  4、出血热如何诊断

  看血常规:血中出现异型淋巴细胞。只要出现这个,结合临床表现就是流行性出血热。

  确诊用血清特异抗体(IGM IgG)检测。

  也许有人会问,我早期是“感冒”,最后医师怎么诊断为“出血热”了?

  因为在疾病早期,出血热和“流感”的症状相似,二者并不容易区别;所以大多数人误以为是普通“感冒”,未积极诊断治疗。二者不同之处在于:普通“感冒”体温正常后全身状况好转,而血热在体温正常后全身症状继续加重,甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗,以免错过最佳治疗时机。

  5、出血热的预防

  5.1灭鼠和防鼠

  防鼠灭鼠是预防本病流行的关键。可采用粘鼠板灭鼠,堵塞鼠洞,防止野鼠进入室内;也可投放毒饵,门口采用防鼠板、下水道口加铁丝网等防止老鼠进入;也可用鼠笼鼠夹进行捕鼠灭鼠。

  5.2疫苗接种

  划重点4

  接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。辖区16-60岁人群遵循知情、同意、自愿的原则接种出血热疫苗。

  有疫苗接种需求的16-60岁群众可咨询所在辖区疾控中心或自行前往有出血热疫苗的区县进行接种。

  出血热疫苗全程规范接种共3针次,前两针间隔14天,第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫,至关重要,请确保至少完成基础针次接种,获得一定免疫力。若完成基础免疫后超过一年,可随时对第三针进行补种。

  5.3个体防护

  尽量加强个人防护,防止接触传染。

  (1)高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩,避免在野外荒草地上坐卧、露营。避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触。

  (2)注意食品卫生:不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等,饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用;家中食物不要裸露摆放,以防老鼠的分泌物将食物污染;食具用前应煮沸。

  (3)不在不卫生的小饭馆就餐;不吃生消毒等。冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物,以免招引老鼠。

  (4)搞好环境卫生:室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时,要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地,防止携带病毒的尘埃飞扬。

  (5)发现有死老鼠应深埋或焚烧,接触死老鼠时应戴手套或使用器具。

  (6)在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;同时要避免皮肤粘膜破损,如有破损,应用碘酒消毒处理。

  (7)如被老鼠咬伤,立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟,再用生理盐水或纯净水洗净伤口,有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,并尽快到正规医院进一步处理伤口,遵医嘱接种疫苗。

  (8)及时就诊:近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者,如出现不明原因发热达38℃以上,应及时就诊,就地治疗。

  划重点5

  被老鼠咬伤后的建议:

  被老鼠咬伤后,不建议立即接种出血热疫苗,因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种,而不用于暴露后的应急接种。

  咬伤后,建议首先前往医院对伤口进行处理,然后自行观察两周,若在两周内出现发热、感冒症状,不要自己吃退烧药,立即去正规医院就诊,并告知医生有老鼠咬伤历史;若观察2周后无任何症状,这时则可以选择去接种点进行出血热疫苗接种,预防再次感染。

  划重点6

  被家养仓鼠抓/咬伤后需要打疫苗吗?

  不用。

  现在家养仓鼠一般都是作为家养宠物陪伴在我们和小朋友的身边,这一类宠物仓鼠没有接触过外界,携带致病型汉坦病毒的可能性可以说是微乎其微。

#健康知识科普# 【冲上热搜的“出血热”,你了解吗?】2021年12月18日,西安新闻网讯:今年入冬以来,西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似,所以不少患者会误以为是普通的感冒。市疾控中心专家特别提醒:出血热发病急、进展快,一旦市民出现发烧发热等身体不适,应及时就医。出血热的治疗强调“三早一就”,接种疫苗是个人预防该病的最有效办法。

  当前是西安出血热发病大高峰季节,正好赶上西安本轮疫情,所以引发不少网友关注:

  岳阳的那点事:感觉西安的疫情有点紧张,祈福

  杰克娱探:真的是新冠还没结束,又来这一出,真是没完没了了!

  胖胖兔9号2020:秦岭黑老鼠传播这个倒是可能性大

  猴山我腚最红:是的,出血热一直都有,但是好像今年特别严重,所以把人搞得都人心惶惶

  意有所极Lawesome:大一军训,饿着肚子冒着雨打出血热疫苗,记忆犹新

  辣哭了-:出血热每年都有的,大家不要恐慌啊,只是这次和疫情怼在一起了。

  ·YMeteorY·:出血热不等同于鼠疫

  下面就来说一说“流行性出血热”:

  肾综合征出血热,简称出血热,是由鼠类携带病毒并传播引起的一种自然疫源性疾病。西安市是出血热的老疫区也是重点疫区,一年四季均可发病,每年有两个发病高峰,4~6月(或5~7月)会出现一个小高峰,在10月~次年1月会出现一个大高峰,现在正值出血热发病的高峰期,因此冬季要做的事,防范出血热不能少。

  1、出血热的传播方式

  出血热可以通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播。最常见的是接触带出血热病毒动物的排泄物(唾液、尿液、粪便等)而感染,或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。

  划重点1

  人与人之间是不传染的。

  划重点2

  要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定会发病,这与老鼠的种类和是否带毒有关,西安市的主要带毒老鼠是黑线姬鼠,属于野鼠,鼠背有条很明显的黑线,个头不大,一般出没在郊县水源附近的田间、野地,带毒率较高;城区出没的老鼠也就是我们一般在家里看到的老鼠为小家鼠、褐家鼠,带毒率较低。

  2、出血热的易感人群

  不同性别、年龄、职业人群对本病普遍易感,主要人群为男性青壮年,在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。

  3、出血热的临床表现

  三痛:头痛、腰痛和眼眶痛

  三红:颜面、颈、胸等部位潮红

  三点:软腭、腋下、胸背部出血

  出血热临床表现为发热+出血,以上总结的“三痛三红三点”并不是所有症状都会出现。

  早期症状和体征:起病急,发冷,发热(38℃以上);全身酸痛,乏力,呈衰竭状;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛);面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;眼睑浮肿,结膜充血水肿,有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血,点状出血;腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点;束臂试验阳性。

  病程经过:典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

  潜伏期一般为7-14天,以两周多见,在发病初期,大多病人的临床表现像感冒、发烧,容易忽视。

  划重点3

  在这里要提醒大家,在冬季高峰期间,如果出现感冒、发烧一定警惕出血热,要立即去正规医院进行救治,以免延误治疗。做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗,可显著降低病死率。

  4、出血热如何诊断

  看血常规:血中出现异型淋巴细胞。只要出现这个,结合临床表现就是流行性出血热。

  确诊用血清特异抗体(IGM IgG)检测。

  也许有人会问,我早期是“感冒”,最后医师怎么诊断为“出血热”了?

  因为在疾病早期,出血热和“流感”的症状相似,二者并不容易区别;所以大多数人误以为是普通“感冒”,未积极诊断治疗。二者不同之处在于:普通“感冒”体温正常后全身状况好转,而血热在体温正常后全身症状继续加重,甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗,以免错过最佳治疗时机。

  5、出血热的预防

  5.1灭鼠和防鼠

  防鼠灭鼠是预防本病流行的关键。可采用粘鼠板灭鼠,堵塞鼠洞,防止野鼠进入室内;也可投放毒饵,门口采用防鼠板、下水道口加铁丝网等防止老鼠进入;也可用鼠笼鼠夹进行捕鼠灭鼠。

  5.2疫苗接种

  划重点4

  接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。辖区16-60岁人群遵循知情、同意、自愿的原则接种出血热疫苗。

  有疫苗接种需求的16-60岁群众可咨询所在辖区疾控中心或自行前往有出血热疫苗的区县进行接种。

  出血热疫苗全程规范接种共3针次,前两针间隔14天,第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫,至关重要,请确保至少完成基础针次接种,获得一定免疫力。若完成基础免疫后超过一年,可随时对第三针进行补种。

  5.3个体防护

  尽量加强个人防护,防止接触传染。

  (1)高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩,避免在野外荒草地上坐卧、露营。避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触。

  (2)注意食品卫生:不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等,饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用;家中食物不要裸露摆放,以防老鼠的分泌物将食物污染;食具用前应煮沸。

  (3)不在不卫生的小饭馆就餐;不吃生消毒等。冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物,以免招引老鼠。

  (4)搞好环境卫生:室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时,要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地,防止携带病毒的尘埃飞扬。

  (5)发现有死老鼠应深埋或焚烧,接触死老鼠时应戴手套或使用器具。

  (6)在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;同时要避免皮肤粘膜破损,如有破损,应用碘酒消毒处理。

  (7)如被老鼠咬伤,立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟,再用生理盐水或纯净水洗净伤口,有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口,并尽快到正规医院进一步处理伤口,遵医嘱接种疫苗。

  (8)及时就诊:近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者,如出现不明原因发热达38℃以上,应及时就诊,就地治疗。

  划重点5

  被老鼠咬伤后的建议:

  被老鼠咬伤后,不建议立即接种出血热疫苗,因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种,而不用于暴露后的应急接种。

  咬伤后,建议首先前往医院对伤口进行处理,然后自行观察两周,若在两周内出现发热、感冒症状,不要自己吃退烧药,立即去正规医院就诊,并告知医生有老鼠咬伤历史;若观察2周后无任何症状,这时则可以选择去接种点进行出血热疫苗接种,预防再次感染。

  划重点6

  被家养仓鼠抓/咬伤后需要打疫苗吗?

  不用。

  现在家养仓鼠一般都是作为家养宠物陪伴在我们和小朋友的身边,这一类宠物仓鼠没有接触过外界,携带致病型汉坦病毒的可能性可以说是微乎其微。

七月的回忆录
7月22日
看到七月的时候我没有很喜欢,因为我喜欢白色的小猫,加上我没有养猫的想法。但是小姨喜欢他,说他长的很可爱,吃完饭我们去买了他。后来我一直抱着他,我看着他,小小一只太可爱了,要被萌化了的感觉。拿上了猫砂、猫砂盆、猫粮回家,我把他抱上了我的房间,我躺下开始玩手机,他就蹭到我腿边一直趴着,不吵也不闹(那天我想叫他巧克力,我妹想叫他泡芙,所以我晚上绞尽脑汁组合这两名字,想到“芙力 fully”)

7月23日
早上起来小姨说让我带回去养吧,因为看我真的很喜欢他。我这天本来要走了,但又待了一天。之前说要偷偷抱回家,真的可以之后,我犹豫了。我犹豫因为上大学之后没有人可以照顾他,完全没有考虑我能不能照顾好他。这天我们三点钟就出去了,都忘记了给七月放猫粮,凌晨才回去,着急忙慌的找他,看见他就安安静静乖乖的趴在枕头旁边。(他很聪明,一次就可以自己到猫砂盆大小便了,就是不吃饭)

7月24日
九点起床吃早饭,然后捯饬一下回克。还没有决定好要不要养他,想着如果小姨再cue一下,我就带他回家。最后要走了,我想着看来天意如此,结果让我惊讶的是,是我妈cue我不带小猫回家嘛。我兴高采烈的抱着他上车了,在车上的时候我有点后悔带着七月了,忘记了具体因为什么,但就是有了后悔的想法。在车上大部分时间他都在睡觉,有时候会不受控到处乱窜。在车上给水也不喝,我有点慌了。到家之后赶紧拿猫粮和水,庆幸的是他吃了,虽然就一点点。然后我就去上班了,下班就赶紧回家,因为家里没人也没有开灯,我这么长时间不在,我担心他害怕。回来之后看到他乖乖地趴在猫砂盆旁边,我给他拿猫粮还是不吃饭。我躺着玩手机,他就爬到我的胸脯上,各种姿势躺着趴着,我把它放下来他又跳上去。我想侧身的时候,他就整个身体挂在我的脖子上,勾着我。也会一直盯着我,然后舔我的脸。七月软软乎乎的,我就时不时的摸摸他。不过昨天晚上我没有睡好,因为他一直要趴在我身上,我转身什么的都不方便,而且老是怕压到他。

7月25日
开始特别黏我了,我走到哪里,他就跟到哪里,然后爬下。一天都没吃饭,就喝了点水,鼻子也干干的,我开始隐隐不安。白天就把自己塞进缝隙里,感觉有点发烧,给养猫的朋友拍了视频和照片,问了些问题,然后说是正常的。但我还是担心,想着明天再看看。

7月26日
就睡了三四个小时,早上一直叫,自己跑出去,结果吐了白色的泡沫,吓得我赶紧问呢个朋友,说是让我给他吃点健胃消食片。然后就吐了第二次,这次他吐到了猫砂盆里,又乖又可怜。我赶紧带他去动物医院看病,检查后发现没有传染病,心放下了一半。然后兽医说是肠胃问题,说他太小了,不吃饭营养跟不上,所以买了点益生菌和营养膏。第一次测体温说是正常,后面又测了好几次,因为七月不配合,一直扑腾,所以一直抓着他的脚按着他。有一点发烧,打了退烧针。回家路上一直要下去,不在我身上待。回家之后,自己找了个角落,怎么样都不出来,不亲我了。我猜测应该是从医院回来后应激了,得给他时间自己一个人待着。晚上回来后,看见他自己出来了。稍微放心了点,但还是要和我保持距离,还有不吃任何东西。我强行喂了营养膏给他,因为医生说晚上必须喂。

7月27日
我5:00多才睡,3:00多的时候七月吐了黄水,我很害怕,但还是安慰自己,只是打完针或者应激的表现。到6:30他一共吐了三次,我也醒了,发现他整个人身体都是软的,完全没有办法站起来,他好像也特别想要站起来一直扑腾,可四肢就是无力,他歪着头张着嘴叫,但却没有声音。医院还没有营业,我没有办法,我不知道他怎么了,也不知道我改怎么办。抱着一丝侥幸,想着会不会是缺营养才站不起来,于是我又强行喂了营养膏给他。因为指睡了一个多小时,我实在太困了,就去睡觉了,想着天亮就好了。9:30我妹喊,姐姐猫咪死了,身体都僵硬了。我赶紧坐起来想去看,但又不敢。然后我开始哭,开始自责内疚,自己害死了一个生命,自己做了个错误的决定,自己没有照顾好他,他那么信任我,我却救不了他。哭着哭着,想到他连名字都没有,就叫“七月”吧,相遇在七月,死去在七月。我妈要出门了,我想着她肯定要把七月拿出去,必须得看他一眼,我就探了个头,看着我妈把他拎起来,僵硬了,呢个姿势我一辈子都忘不了,也不能忘。我决定以后不会养宠物了,我无法对一个生命负责,所以我没有资格。七月,再见了,姐姐没有照顾好你,姐姐对不起你。


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