#读书[超话]#《庄子》的《养生主》里说：“为善无近名，为恶无近刑，缘督以为经：可以保身，可以全生，可以养亲，可以尽年。”这也是沿着杨朱思想的路线走，先秦道家认为，这是保身全生免受人世伤害的最好的办法。一个人的行为若是很坏，受到社会惩罚，显然不是全生的方法。但是一个人的行为若是太好，获得美名，这也不是全生的方法。《庄子》另一篇中说：“山木自寇也，膏火自煎也。桂可食，故伐之；漆可用，故割之。”（《人间世》）一个享有有才有用的美名的人，他的命运将会和桂树、漆树一样。——冯友兰《中国哲学简史》
作为古代海上丝绸之路的起点城市，泉州的包容实在令人佩服。
千年大厝与百年骑楼相互作伴；数十派宗教信仰和平共存；残破的外墙，诉说着老街
的沧海桑田；转角换巷，是热闹文艺园区；功夫茶馆隔壁，是精品咖啡。
风格总是混搭的泉州，总能体会纵穿古今的交融与气度。
世界遗产，闽南之光
这座可以称为闽南之光的小城，历史十分悠久，也有很多好听的别称：鲤城、刺桐城、温陵，展现的是历朝历代中国人的门面。
几经波折多番调整，终于以「泉州：宋元中国的世界海洋商贸中心」项目，成为了中国第56项世界遗产！
// 在小镇里穿越时空
漫步西街，就像翻开泉州的历史画卷。作为泉州最早开发的街区，自唐朝时就“列屋成街”，顽强抵抗岁月后，如今是泉州保存最完整的古街区。
// 一个“信仰拌饭”的城市
“在我生活的小镇，所有人都笃信举头三尺有神明，也相信神灵。”
泉州几乎拥有所有的宗教信仰。神佛香火与人间烟火相互交织，信仰可以拌饭吃。烧高香，做礼拜，求关爷，拜妈祖，相隔不过百余米，但完全互不打扰。
无论是否为佛教徒，都推荐到开元寺参观一番。
作为泉州的寺庙代表、福建省内规模最大的佛教寺院，主体大雄宝殿的粱槽间的24尊飞天乐伎在中国古建筑中都极为罕见。
在离开元寺不久的地方，有座粉色的哥特式建筑——花巷天主教堂。始建于1926年的教堂，距今已有百年历史，如今也逐渐成为新晋的打卡拍照地。
街头巷尾，是古早味的泉州
半城烟火半城仙，信仰可以拌饭吃。信仰说完了，我们就来看看泉州的饭。
茶歇时分，骑楼下的一张矮脚桌，一盘小点，一壶茶水，能坐着消磨大半日；凌晨午夜，摆在街角的大排档，一桌海鲜，几瓶啤酒，便能人声鼎沸灯火通明。
// 接地气的市井小吃
泉州美食里，最突出的莫过于真切的市井味道。让泉州美食名扬四海的，真的是一众接地气的、甜咸兼备的小吃。
泉州海味中最常吃的“霸主”就是海蛎煎了，在闽南语里也被称作“蚵仔煎”（é-ā-jiān）。
四果汤，也是闽南人的解暑汤。汤如其名，四样配料，倒上蜂蜜水，是本地人最原汁原味的夏季冰饮。里面加上石花膏一起吃，也算是泉州的顶配四果汤！
好吃又有底蕴的泉州，会是你出游目的地的选择么？
千年大厝与百年骑楼相互作伴；数十派宗教信仰和平共存；残破的外墙，诉说着老街
的沧海桑田；转角换巷，是热闹文艺园区；功夫茶馆隔壁，是精品咖啡。
风格总是混搭的泉州，总能体会纵穿古今的交融与气度。
世界遗产，闽南之光
这座可以称为闽南之光的小城，历史十分悠久，也有很多好听的别称：鲤城、刺桐城、温陵，展现的是历朝历代中国人的门面。
几经波折多番调整，终于以「泉州：宋元中国的世界海洋商贸中心」项目，成为了中国第56项世界遗产！
// 在小镇里穿越时空
漫步西街，就像翻开泉州的历史画卷。作为泉州最早开发的街区，自唐朝时就“列屋成街”，顽强抵抗岁月后，如今是泉州保存最完整的古街区。
// 一个“信仰拌饭”的城市
“在我生活的小镇，所有人都笃信举头三尺有神明，也相信神灵。”
泉州几乎拥有所有的宗教信仰。神佛香火与人间烟火相互交织，信仰可以拌饭吃。烧高香，做礼拜，求关爷，拜妈祖，相隔不过百余米，但完全互不打扰。
无论是否为佛教徒，都推荐到开元寺参观一番。
作为泉州的寺庙代表、福建省内规模最大的佛教寺院，主体大雄宝殿的粱槽间的24尊飞天乐伎在中国古建筑中都极为罕见。
在离开元寺不久的地方，有座粉色的哥特式建筑——花巷天主教堂。始建于1926年的教堂，距今已有百年历史，如今也逐渐成为新晋的打卡拍照地。
街头巷尾，是古早味的泉州
半城烟火半城仙，信仰可以拌饭吃。信仰说完了，我们就来看看泉州的饭。
茶歇时分，骑楼下的一张矮脚桌，一盘小点，一壶茶水，能坐着消磨大半日；凌晨午夜，摆在街角的大排档，一桌海鲜，几瓶啤酒，便能人声鼎沸灯火通明。
// 接地气的市井小吃
泉州美食里，最突出的莫过于真切的市井味道。让泉州美食名扬四海的，真的是一众接地气的、甜咸兼备的小吃。
泉州海味中最常吃的“霸主”就是海蛎煎了，在闽南语里也被称作“蚵仔煎”（é-ā-jiān）。
四果汤，也是闽南人的解暑汤。汤如其名，四样配料，倒上蜂蜜水，是本地人最原汁原味的夏季冰饮。里面加上石花膏一起吃，也算是泉州的顶配四果汤！
好吃又有底蕴的泉州，会是你出游目的地的选择么？
作者：高建忠
山西中医学院附属医院
编辑 / 赵馨 ⊙ 校对 / 段瑞
泻黄散治疗脾中伏火
泻黄散出自宋代医家钱乙所著《小儿药证直诀》：“泻黄散，又名泻脾散，治脾热弄舌。藿香叶七钱，山栀子仁一钱，石膏五钱，甘草三两，防风四两(去芦，切焙)。上锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱，水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。”在《小儿药证直诀》中，尚有两处见到泻黄散，一处是“目内证”下：“黄者，脾热，泻黄散主之”。另一处是“弄舌”下：“脾脏微热，令舌络微紧，时时舒舌。治之勿用冷药及下之，当少与泻黄散渐服之。”从原文中我们可以读到，泻黄散主治“脾热”。脾热的具体表现是小儿“弄舌”，尚有目内黄。
后世方书多谈脾虚、脾寒及脾湿者，极少谈脾热。只有在谈到泻黄散的主治时，才会提到一个似乎属于该方的一个专用名词：“伏火”，或称“脾中伏火”，或称“脾经伏火”，或称“脾胃伏火”。火或热，与伏火的区别在于：前者上达外散，后者郁伏不散。治疗上，前者清中需泻，后者清中需散。也许，泻黄散的主治由“脾热”演变成后世的“脾中伏火”，是后世医家为了解读方中防风、藿香的使用，以方测证的结果。那么，“脾中伏火”的具体表现有哪些呢？
《医方集解》指出，泻黄散“治脾胃伏火，口燥唇干，口疮口臭，烦渴易饥，热在肌肉。”从理论上讲，脾主肌肉、四肢，脾开窍于口，唇为脾之外候，脾恶湿，主运化水湿等。脾中伏火的具体表现应该多见于唇、口、肌肉、四肢之处的火热类病变，也可合有湿邪。从历代医家的记载来看，多见唇口干燥，唇红唇肿、唇疮脱屑、口疮龈肿、弄舌舌裂，以及好发于口、舌、唇、面、四肢之疮疹。
金元医家李东垣创立“阴火学说”。泻黄散所治之热自然不属于“阴火”范畴，但二者似乎有一共性，就是都属郁滞之火，用李东垣的话说是“热伏地中”，治疗都需要升散。
泻黄散中防风的作用
方歌中有“泻黄散中用防风”一句。防风，在原方中用量独重。王旭高说：“重用防风者，能发脾中之伏火，又能于土中泻木也。”
脾热，治以泻脾，重用防风(约占全方总量的二分之一稍弱)，无论如何作解，似乎并不符合临床。尽管“伏火”需散，但伏火毕竟是火，与“伏寒”不同，治以辛温为主，确有以热增热之弊。
张山雷在《小儿药证直诀笺正》泻黄散方下对方中使用防风提出了自己的看法：“方为脾胃蕴热而设，山栀、石膏，是其主宰；佐以藿香，芳香快脾，所以振动其生机。甘草大甘，已非实热者必用之药，而防风实不可解，又且独重，其义云何，是恐有误。乃望文生义者，且曰取其升阳，又曰以散伏火。须知病是火热，安有升散以煽其焰之理，汪讱庵书，最是误人。且诸药分量，各本皆异，轻重太不相称，盖沿误久矣!”又说：“后人更有所谓泻黄饮者，云治风热在于脾经，口唇热裂。药则防风之外，更有白芷、升麻，燥烈温升，大可骇咤。则即因钱氏方有防风而更进一层。东坡所谓李斯师荀卿而尤甚者也。”
论中提到两个观点：一是方中防风独重，恐有误；二是治热不该用防风升散。
关于治热用升散，实为临床常用之法。一方面，治疗伏热、郁热，在清热药中佐用升散药，能明显提高疗效；另一方面，治疗火热证症状表现在头面部者，即使邪热没有明显的伏与郁，在清热的同时佐用升散药，也能明显提高疗效。这两种用法，升散药都为佐用。如以升散药为主，则有“升散以煽其焰”之弊。
关于防风独重，笔者认同传抄有误。《小儿药证直诀》是由“宣教郎大梁闫孝忠”整理而成，阎并非以医为业，而其成书过程是：“余家所传者，才十余方……于亲旧间，始得说证数十条。后六年，又得杂方……比于京师，复见别本。然旋著旋传，皆杂乱。初无纪律，互有得失，因得参校焉。其先后则次之，重复则削之，讹谬则正之，俚语则易之。”(见“闫孝忠序”)可见本书并非钱乙本人按次第写成，而是由他人辗转传抄、杂乱组合又经校正而成。成书已然如此，而在其流传过程中，“自元以还，多亡失窜易，既得《玉函经》刻之，二此又求之三十年，近始获焉。手自厘正，还其旧贯，次第开行。”(见“重刻钱氏小儿药证直诀序”)我们完全有理由怀疑：我们现在所见到的书中的泻黄散，与钱乙笔下的泻黄散是可以不同的，包括药物，包括剂量。何况张山雷也提到“诸药分量，各本皆异。”
另，《汤液本草》在防风条下言：“足阳明胃经、足太阴脾经，乃二经之行经药。”把泻黄散中的防风理解为治脾之引经药，似无不可。当然，这绝非钱乙制方之本意，钱乙尚不知药物有归经之说。 https://t.cn/RBS4O7q
山西中医学院附属医院
编辑 / 赵馨 ⊙ 校对 / 段瑞
泻黄散治疗脾中伏火
泻黄散出自宋代医家钱乙所著《小儿药证直诀》：“泻黄散，又名泻脾散，治脾热弄舌。藿香叶七钱，山栀子仁一钱，石膏五钱，甘草三两，防风四两(去芦，切焙)。上锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱，水一盏，煎至五分，温服清汁，无时。”在《小儿药证直诀》中，尚有两处见到泻黄散，一处是“目内证”下：“黄者，脾热，泻黄散主之”。另一处是“弄舌”下：“脾脏微热，令舌络微紧，时时舒舌。治之勿用冷药及下之，当少与泻黄散渐服之。”从原文中我们可以读到，泻黄散主治“脾热”。脾热的具体表现是小儿“弄舌”，尚有目内黄。
后世方书多谈脾虚、脾寒及脾湿者，极少谈脾热。只有在谈到泻黄散的主治时，才会提到一个似乎属于该方的一个专用名词：“伏火”，或称“脾中伏火”，或称“脾经伏火”，或称“脾胃伏火”。火或热，与伏火的区别在于：前者上达外散，后者郁伏不散。治疗上，前者清中需泻，后者清中需散。也许，泻黄散的主治由“脾热”演变成后世的“脾中伏火”，是后世医家为了解读方中防风、藿香的使用，以方测证的结果。那么，“脾中伏火”的具体表现有哪些呢？
《医方集解》指出，泻黄散“治脾胃伏火，口燥唇干，口疮口臭，烦渴易饥，热在肌肉。”从理论上讲，脾主肌肉、四肢，脾开窍于口，唇为脾之外候，脾恶湿，主运化水湿等。脾中伏火的具体表现应该多见于唇、口、肌肉、四肢之处的火热类病变，也可合有湿邪。从历代医家的记载来看，多见唇口干燥，唇红唇肿、唇疮脱屑、口疮龈肿、弄舌舌裂，以及好发于口、舌、唇、面、四肢之疮疹。
金元医家李东垣创立“阴火学说”。泻黄散所治之热自然不属于“阴火”范畴，但二者似乎有一共性，就是都属郁滞之火，用李东垣的话说是“热伏地中”，治疗都需要升散。
泻黄散中防风的作用
方歌中有“泻黄散中用防风”一句。防风，在原方中用量独重。王旭高说：“重用防风者，能发脾中之伏火，又能于土中泻木也。”
脾热，治以泻脾，重用防风(约占全方总量的二分之一稍弱)，无论如何作解，似乎并不符合临床。尽管“伏火”需散，但伏火毕竟是火，与“伏寒”不同，治以辛温为主，确有以热增热之弊。
张山雷在《小儿药证直诀笺正》泻黄散方下对方中使用防风提出了自己的看法：“方为脾胃蕴热而设，山栀、石膏，是其主宰；佐以藿香，芳香快脾，所以振动其生机。甘草大甘，已非实热者必用之药，而防风实不可解，又且独重，其义云何，是恐有误。乃望文生义者，且曰取其升阳，又曰以散伏火。须知病是火热，安有升散以煽其焰之理，汪讱庵书，最是误人。且诸药分量，各本皆异，轻重太不相称，盖沿误久矣!”又说：“后人更有所谓泻黄饮者，云治风热在于脾经，口唇热裂。药则防风之外，更有白芷、升麻，燥烈温升，大可骇咤。则即因钱氏方有防风而更进一层。东坡所谓李斯师荀卿而尤甚者也。”
论中提到两个观点：一是方中防风独重，恐有误；二是治热不该用防风升散。
关于治热用升散，实为临床常用之法。一方面，治疗伏热、郁热，在清热药中佐用升散药，能明显提高疗效；另一方面，治疗火热证症状表现在头面部者，即使邪热没有明显的伏与郁，在清热的同时佐用升散药，也能明显提高疗效。这两种用法，升散药都为佐用。如以升散药为主，则有“升散以煽其焰”之弊。
关于防风独重，笔者认同传抄有误。《小儿药证直诀》是由“宣教郎大梁闫孝忠”整理而成，阎并非以医为业，而其成书过程是：“余家所传者，才十余方……于亲旧间，始得说证数十条。后六年，又得杂方……比于京师，复见别本。然旋著旋传，皆杂乱。初无纪律，互有得失，因得参校焉。其先后则次之，重复则削之，讹谬则正之，俚语则易之。”(见“闫孝忠序”)可见本书并非钱乙本人按次第写成，而是由他人辗转传抄、杂乱组合又经校正而成。成书已然如此，而在其流传过程中，“自元以还，多亡失窜易，既得《玉函经》刻之，二此又求之三十年，近始获焉。手自厘正，还其旧贯，次第开行。”(见“重刻钱氏小儿药证直诀序”)我们完全有理由怀疑：我们现在所见到的书中的泻黄散，与钱乙笔下的泻黄散是可以不同的，包括药物，包括剂量。何况张山雷也提到“诸药分量，各本皆异。”
另，《汤液本草》在防风条下言：“足阳明胃经、足太阴脾经，乃二经之行经药。”把泻黄散中的防风理解为治脾之引经药，似无不可。当然，这绝非钱乙制方之本意，钱乙尚不知药物有归经之说。 https://t.cn/RBS4O7q
✋热门推荐