#直肠癌#
如果将我们的消化道拉成一条直线，将会得到一条将近10米长的管道，末端1.5米的地方被称为结肠或大肠，这里的衬细胞会不断进行自我更新替换。但有时负责缓和此进程的基因会失灵，导致新细胞过度增长，这会造成被我们称为“息肉”的小肿块或是不正常的细胞结块。大多数息肉对我们并不会造成伤害，但当有些息肉开始生长并快速分裂时，就会恶变为肿瘤，继续深入结肠内部，这时就会变为结肠癌。

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肠癌包括直肠癌和结肠癌，如果在病变的早期就诊断出来，确实是不幸中的万幸。当然几乎所有的癌症只要能早期发现都是幸运的。因为早期癌症与晚期癌症的治疗效果差别非常大，就拿肠癌来说，如果是早期肠癌，其根治手术以后的 5 年生存率可以达到 90%以上。

结肠癌手术后为什么还要进行活检？

早发现、早诊断、早治疗是改善结肠癌预后的关键，而活检在结肠癌早期诊断中一直占据重要地位。手术前通过活检，往往有助于及时发现病变，以及病灶大致部位的判断，同时还可以观察病灶组织的情况，对外科手术切除提供非常有价值的参考依据。

然而，术前活检的结果只能作为参考数据，并不能确诊。因为一些活检阴性者也有发生结肠癌的可能，因而必须以手术后的活检结果作为诊断的标准，术后对肿块组织进行活检以获取组织病理学结果，有助于降低误诊、漏诊几率，并对后期治疗及预后评估有着非常重要的作用。

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结肠癌术后需要辅助化疗吗？

1.应当根据病人肿瘤的原发部位、病理分期、分子标志物以及术后恢复情况再进行决定；

2.结肠癌术后，Ⅰ期患者不推荐辅助化疗，Ⅱ期、Ⅲ期的患者推荐辅助化疗，推荐术后4周左右开始辅助化疗，体质差者适当延长，化疗时限3到6个月。

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什么样的结肠癌患者需要做结肠造口术？

一般情况下，结肠癌手术后是不需要做结肠造口的，但是在几种特殊情况下，我们需要做结肠造瘘术，比如左半结肠癌伴梗阻的患者，无法进行肠道准备，肠内容物比较多，还有降结肠、乙状结肠、甚至直肠病人的梗阻，也需要进行造瘘术。

直肠癌患者术后注意事项

1.如果是根治术，术后会影响患者大便排泄，要格外注意伤口的护理；

2.特别对于造瘘术后应避免感染，以及其并发症的发生；

3.饮食方面以清淡易消化食物为主，少食多餐，忌烹炸、烧烤、辛辣等食物。

对于癌症患者来说，微生态疗法对患者康复起到了关键性作用。微生态疗法是一种无毒副作用的辅助疗法，属于缓和医学，通过脆弱拟杆菌BF839在肠内定殖，可以帮助人体重塑自体免疫，抑制肿瘤细胞生长。经过15年临床数据监测，通过微生态方案干预，可以将肿瘤患者的复发转移几率下降到3%以下。

我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。

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