#外路祛眼袋# 并发症
1.血肿
血肿多见于下睑作皮下和眼轮匝肌之间锐性分离者。肌肉下出血多见于分离下睑肌皮瓣或眼轮匝肌松弛矫正术后。眶隔内出血多因去除眶隔内脂肪时,没注意彻底止血。当受术者术后有眼球胀痛、局部肿胀、淤血严重、下睑穹隆结膜有淤血、上拾等情况时,就要特别警惕眶隔内出血,必须及时打开眶隔清除血凝块和止血,否则血液渗入眼球后,则可能会因血肿压迫视神经而导致失明。局部皮下组织淤血,一般在1周左右均可被吸收。
皮下和肌肉下血肿也会因机化形成硬结,这就需要较长时间才能被吸收。为避免局部血肿的形成,手术后应严密止血,局麻当中不应加过多的肾上腺素,以免肾上腺素药效过去之后出现反跳性的毛细血管渗血。在术后的第1小时内可让受术者用手指轻压下睑部位,以防止术后渗血。
2.眼睑闭合不全
由于瘢痕收缩,术后短期内下睑可能出现轻度退缩、睑裂轻度闭合不全等,而使眼睛干燥。一般数月后,症状会逐渐好转和消退。术中注意操作细致和轻柔,避免过多应用电刀和电凝。术后短期白天滴眼药水,睡前涂眼膏。
3.下险凹陷和眼球陷没
(1)由于去除过多眶隔脂肪,包括切除了部分球后脂肪。
(2)由于受术者本身是深凹的眼型,有比较隆突的下眶缘,术前未做仔细检查(这种眼型的受术者不应去除眶脂)。因此,手术时必须按操作要领,只将多余的、自然疝出的眶隔脂肪去除。 4.形成赘皮
当下睑缘切口在外眦部都不是平行或转向外下,而是延向外上隐裂内,则上下睑在外眦易发生黏连,或形成瘢痕性赘皮,需作“Z”成形术将赘皮切除。
5.睫毛脱落
睑袋整形术的切口应在缘下1~1.5mm,如切口过于贴近睫毛缘,则会因损伤毛囊而致睫毛脱落或生长错乱。
6.下睑退缩
当眶隔修剪过度和缝合过紧,睑缘向后方牵拉的角度过大时,术后可能会发生下睑退缩。正常人在原位注视时,下方角膜恰与下睑缘平齐,下睑退缩时下方巩膜部分暴露,如退缩明显应将眶隔缝合松解。
7.隆球分离和下晗外翻
这是最常见的也是最严重的并发症。容易发生在巨大型睑袋受术者或老年性皮肤弹性差的受术者。所以受术者在下睑松弛切除量的测定时必须细致慎重,并经反复确认后再进行剪除,对经验不足者以定点分段切除为稳妥。轻微者或为轻度者,只要向受术者本人解释清楚,受术者多能接受,因为这种情况常在术后2~3个月后会逐渐恢复。
可嘱受术者做局部按摩以促使下睑皮肤松懈,一般数月后即可复原。这多半是眼轮匝肌松弛,失去正常张力所致。中度者,可作下睑灰线切开,前层和后层各切除一块三角形组织后创口缝合,收紧下睑;或将眼轮匝肌瓣向外上眶缘提吊固定;或利用上睑旋转皮瓣、鼻侧皮瓣、颧部皮瓣矫正外翻,严重者需游离植皮矫正。如果出现垂度下睑外翻,这是因为去除下睑皮肤过多所致。 8.感染
因眼轮血供丰富,感染较为少见,但一旦发生,后果常常是严重的,应该全身用药以控制感染,局部应尽早拆线及引流。
1.血肿
血肿多见于下睑作皮下和眼轮匝肌之间锐性分离者。肌肉下出血多见于分离下睑肌皮瓣或眼轮匝肌松弛矫正术后。眶隔内出血多因去除眶隔内脂肪时,没注意彻底止血。当受术者术后有眼球胀痛、局部肿胀、淤血严重、下睑穹隆结膜有淤血、上拾等情况时,就要特别警惕眶隔内出血,必须及时打开眶隔清除血凝块和止血,否则血液渗入眼球后,则可能会因血肿压迫视神经而导致失明。局部皮下组织淤血,一般在1周左右均可被吸收。
皮下和肌肉下血肿也会因机化形成硬结,这就需要较长时间才能被吸收。为避免局部血肿的形成,手术后应严密止血,局麻当中不应加过多的肾上腺素,以免肾上腺素药效过去之后出现反跳性的毛细血管渗血。在术后的第1小时内可让受术者用手指轻压下睑部位,以防止术后渗血。
2.眼睑闭合不全
由于瘢痕收缩,术后短期内下睑可能出现轻度退缩、睑裂轻度闭合不全等,而使眼睛干燥。一般数月后,症状会逐渐好转和消退。术中注意操作细致和轻柔,避免过多应用电刀和电凝。术后短期白天滴眼药水,睡前涂眼膏。
3.下险凹陷和眼球陷没
(1)由于去除过多眶隔脂肪,包括切除了部分球后脂肪。
(2)由于受术者本身是深凹的眼型,有比较隆突的下眶缘,术前未做仔细检查(这种眼型的受术者不应去除眶脂)。因此,手术时必须按操作要领,只将多余的、自然疝出的眶隔脂肪去除。 4.形成赘皮
当下睑缘切口在外眦部都不是平行或转向外下,而是延向外上隐裂内,则上下睑在外眦易发生黏连,或形成瘢痕性赘皮,需作“Z”成形术将赘皮切除。
5.睫毛脱落
睑袋整形术的切口应在缘下1~1.5mm,如切口过于贴近睫毛缘,则会因损伤毛囊而致睫毛脱落或生长错乱。
6.下睑退缩
当眶隔修剪过度和缝合过紧,睑缘向后方牵拉的角度过大时,术后可能会发生下睑退缩。正常人在原位注视时,下方角膜恰与下睑缘平齐,下睑退缩时下方巩膜部分暴露,如退缩明显应将眶隔缝合松解。
7.隆球分离和下晗外翻
这是最常见的也是最严重的并发症。容易发生在巨大型睑袋受术者或老年性皮肤弹性差的受术者。所以受术者在下睑松弛切除量的测定时必须细致慎重,并经反复确认后再进行剪除,对经验不足者以定点分段切除为稳妥。轻微者或为轻度者,只要向受术者本人解释清楚,受术者多能接受,因为这种情况常在术后2~3个月后会逐渐恢复。
可嘱受术者做局部按摩以促使下睑皮肤松懈,一般数月后即可复原。这多半是眼轮匝肌松弛,失去正常张力所致。中度者,可作下睑灰线切开,前层和后层各切除一块三角形组织后创口缝合,收紧下睑;或将眼轮匝肌瓣向外上眶缘提吊固定;或利用上睑旋转皮瓣、鼻侧皮瓣、颧部皮瓣矫正外翻,严重者需游离植皮矫正。如果出现垂度下睑外翻,这是因为去除下睑皮肤过多所致。 8.感染
因眼轮血供丰富,感染较为少见,但一旦发生,后果常常是严重的,应该全身用药以控制感染,局部应尽早拆线及引流。
新年第一个月过去一半有余,才想起唠点啥,老拖延症了[doge]
2020过得太快了,快得没给我半点反应,就不讲道理地过去了。
细数得失,所得无几,失去的却好多,最痛心的是失去了像亲人一样的恋人。
好在都过去了,所有的痛与不堪,都消化完了。
31号那天加班到很晚,但我就想回家,去吃冬至没吃到的红糖汤圆。高速途经方特,刚好零点附近,城堡前的烟花,美得像童话。既然是在路上跨的年,那今年就请继续勇敢冲吧!
再说最近。
最近的单曲循环是《好得很》!曲好词也好,反正就是好!好得很!
第一次煎,卖相一般,但就超级香【拍完照感觉还是用筷子吃比较得劲[doge]】
第一次烫发,第一次染发,没怎么踩雷,能接受,我称之为好运。瞧,咱就是小镇青年,过年回乡前,把自己捯饬得人模狗样的,准备回村里见邻居家的二丫,铁蛋啥的[doge]
还看了《送你一朵小红花》,没敢落泪。推荐,值得一看。易烊千玺这小伙子未来可期,结尾看到一群印着小红花的羊,脑子里蹦出来“亿羊迁徙”,笑翻,积攒了两小时的情绪都破功了[doge]
今天好快乐,与这好天气太搭了!
那就按惯例许下新年愿吧:
身体健康!
喜欢自己!
2020过得太快了,快得没给我半点反应,就不讲道理地过去了。
细数得失,所得无几,失去的却好多,最痛心的是失去了像亲人一样的恋人。
好在都过去了,所有的痛与不堪,都消化完了。
31号那天加班到很晚,但我就想回家,去吃冬至没吃到的红糖汤圆。高速途经方特,刚好零点附近,城堡前的烟花,美得像童话。既然是在路上跨的年,那今年就请继续勇敢冲吧!
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#送你一朵小红花#
“怪妈妈 怪妈妈没敲门 儿子长大了”“妈 我没没没…没长大”
“我怕我说了你就不跟我去了”“我怕我说了你就不带我去了”
“你吃醋了”“这么明显吗”
“我太想成为和你站在湖边的那个人了”
“干了这杯义无反顾 你就是我的人了”
“你已经在我的未来里了”
“大人才在乎傻不傻 小孩只在乎能不能变成真的”
“她走后 我脑中的那片湖也快干涸了”
醉酒雨中:我怕我刚把我的真心掏出来我就死了、航航跟爸爸吵完架后 爸爸带着一袋子药去找他 颤抖着解袋子说你想住就住这 药要按时吃 然后细数药的用法、家庭聚会的鞠躬、爸爸妈妈假装失去他之后拍了一天的生活、最后路边失去女儿的父亲吃着盒饭哭的像个孩子……真的真的真的太戳了
相信美好,人间值得,小红花值得,易烊千玺值得❤️
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“我太想成为和你站在湖边的那个人了”
“干了这杯义无反顾 你就是我的人了”
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