修真命学:四柱八字命理批断原则!
八字命理批断原则
论人身外事,如富贵贫贱、名利起落、工作职业,以格局为中心论命,看的是命主的富贵贫贱,注重的是格局的成败,成者富贵、败者贫贱。日主的旺或衰是次要的。
日主为己身, 是八字的主人,日元为中心论命,预测日主的本性,日主的愿望和想法,论日主对富贵贫贱、吉凶祸福的内心感受和接受能力,以及日主的一切身内事,如心性喜好、行为模式、健康状况等。日主对富贵贫贱、吉凶祸福的态度和感受,主要涉及到两个方面:日主的旺衰和日主的属性。日主的旺衰决定了日主的主观性强弱,日主的主观性强弱又决定了日主谋取名利的方式及对名利的态度。这对富贵贫贱有一定的影响,如财官已成格,身旺者和身弱者对财官的处置方式完全不一样。身旺者往往过于自信和激进,所用方式欠妥,降低格局的层次;身弱者小心谨慎,面面俱到,多数能如数获得。
格局和象法,是两种完全不同的论命思路和方法,不可混用。格局是一个主气、真神、五行、十神、吉神、凶神、实神、虚神、清气、浊气的作用结果,它的显象很复杂,涉及到主象、次象、真象、假象、实象、虚假明象、暗象的交叉使用。论人身外事,如富贵贫贱、名利起落、工作职业,以格局为中心论。格局为主日主为辅。论人内在事,如心性喜好、行为模式、健康状况,则以日主为中心论。日主为主、格局为辅。格局所体现的是八字中天地主气的运行情况和作用结果,专论人生之大象,如富贵贫贱、吉凶祸福、工作职业、外部环境。它是一个八字的总框架,是富、是贵、是贫、是贱、有无工作、是否稳定等。
六亲定位研究——子平正统六亲论法
枭神;爷爷。
伤官;男女命为奶奶,男命孙女,女命为儿子。
偏财;不管男女都为父亲。
正财;男命为妻子。
七杀;儿子
正官;男命为女儿,女命为丈夫。
食神;男命为孙子,女命为女儿
比肩;不管男女都为兄弟。
劫财;不管男女都为姐妹。
正印;不管男女都为母亲。
以上六亲定位方法属传统正论法,在实际案例中用喜忌分析准确度还是挺高的。目前命理界大多采用这个方法。但民间也有活论六亲法,就是在正统六亲法基础出上再加另一种论法,这种方法更灵活更具体,增加了更多的信息。比如男命伤官为女儿,食神为儿子。女命枭神为女儿,正印为儿子。不管男女以七杀为兄弟,正官为姐妹。此为活论六亲法,在实际运用中准验极高。但因涉及原局特殊定位,且理论需要变通,给初学者带来许多迷惑,建议初学者以正论六亲法研究。
父母定位秘诀;
不管男女命以旬年月为祖辈宫【父母、祖上】、,旬年为父母宫,旬年月干为祖辈父亲宫,年月支为母亲宫;原则上命局以旬年月偏财星为父,正印为母属于归其正位。无论男女偏财为父,正印为母。如原命局没有出现正印或偏财,也可用模拟的形式以偏财正印结合原局地支间的喜忌来判断父母的情况。
正六亲法;某六亲定位后可以进行六亲转换无限延伸。比如母亲定位后,母亲所克偏财为外公,生母亲的正印为外婆,与母亲同五行的比肩为母亲的兄弟
【舅舅】,劫财为母亲的姊妹。
活论六亲法;还可以用克母亲的七杀为母亲的兄弟【舅舅】,正官为母亲的姊妹。其它以此类推
正论六亲法原局没有六亲星可以虚拟六亲星定太极点配合干支的喜忌来论断,以大运流年组合看吉凶应期。
再比如父亲为偏财,偏财所克偏财(原局枭神为爷爷)为爷爷。生偏财的正印为父亲的母亲为奶奶(原局伤官为奶奶)。偏财的比肩(原局其它偏财)为父亲的兄弟,偏财的劫财为父亲的姐妹【原局正财】。总之某六亲星定位后看其原局干支喜忌来判断吉凶情况。如偏财父亲,父亲定位后看其原局相邻干支的喜忌来判断父亲或父亲弟兄的吉凶情况,其它以此类推。
夫妻定位秘诀;
日柱为夫妻宫或婚姻宫,男命以正财星为原配或第一任妻子,偏财为情人或妾或第二婚,或婚姻以外的干扰星。女命以正官为原配,杀星为情夫或二婚以上异性或婚姻以外的干扰星。大凡命局日坐偏星再见正星,都容易出现婚外事件,严重的会出现离异,分清正偏星的喜忌旺衰是判断婚姻最终幸福与否的重要前提。夫妻星定位后也可以推演公公婆婆或岳父岳母,以及相关子女和兄弟姐妹等六亲的情况。
儿女定位秘诀;
正法男命七杀为儿,正官为女。女命则食神为女,伤官为儿。活论法男命食神也可为儿,伤官也为女。女命正印为儿,偏印为女。
同胞定位秘诀;
月柱为手足宫,代表兄弟姐妹同胞的宫位,正论法同胞星以比劫星定位。不管男女比肩为兄弟,劫财为姊妹。活论法不分男女七杀也可为兄弟,正官为姐妹。
分析同胞大概排行时,要参看母亲星或年支结合比劫星来分析。当命局出现母亲星时,以母亲地支或坐下地支为起点,参看比劫星的位置或地支叙述来分析排行问题。大多数命局年月母亲星和比劫星同时出现时,本人非长子或长女。
不考虑计划生育时,年月出现母亲星但没有出现比劫星时,要用母亲所在或所坐地支的序数为起点,数到原局最后一个地支来分析同胞的总数。然后推演命主的大概排行问题。其方法是用母亲地支或年命地支为起点,顺数到日干坐下地支或原局日干。看其日干或日支在比劫的第几个排列来定位。
大体而言年月出现比劫没有正印,而正印星在日时出现,代表命主排行最小,或表母亲孕育命主时已经是高龄妇,但也要考虑地支序数。年月有正印支且藏干与日干同为禄印,加上日干坐下地支与母亲所在地支形成伏吟,六合三合,半三合时这时年月不出现比劫的大多数为长子长女。
比肩代表兄弟,劫财代表姊妹,怕官杀与比劫相战。命局逢此官杀为忌同胞必有损伤。
六亲定位排行秘诀;
六亲排行分析排行是个很复杂很难的问题,涉及诸多理论,主要参考命局组合的先后,父母亲所在地支的先后,以及三合,半三合,六合,正论六亲法与活论六亲等方法来分析。六亲排行涉及,兄弟姐妹,父母,子女等等。
要断六亲排行就得把十二个地支的序数记牢,因为十二个地支有先后顺序,许多命局六亲排行就是从地支计算而得出的。还要知道正论六亲和活论六亲法的用法灵活运用。起点就是从本人的出生年或母亲所在地支为起点到日干或日支。现举例同胞排行,比如丁未为日元,命局五个地支分别为午旬、甲寅年、巳月、未日、亥时,不考虑三合六合半合特殊情况根据地支组合,我们就可以从出生年甲寅为起点开始顺数至日干丁,数到寅中丙火为大姐,巳中丙火为二姐,午中丙火为三姐,午中丁火为四哥,丁火为自己,未中丁火为六弟。其它六亲以此类。
乾;辛亥 丙申 乙未 壬午
分析;此命用正六亲法看即可,从亥为起点开始顺数至酉,分别经过地支为亥、子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉。日干停留在卯上,分别为辛亥、壬子癸丑、甲寅、乙卯,丙辰,丁巳,戊午,己未,庚申、辛酉。那么同胞排行依次为1,亥中甲木为姐姐,2甲木为姐姐,3寅中甲木为姐姐,4乙木为日干自己,5卯木为弟弟,6辰中乙木为弟弟, 7未中乙木为弟弟。根据排列我们可以看出命主排行为老四,实际他母亲孕育他时胎数为老四。不过因同胞有损,目前现实生活中同胞他排行老二,男性为老大。
坤;丙申 乙未 辛亥 癸巳
分析;原局提示此命要以活论六亲法【父亲】定位来分析,依次为,丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子、辛丑、癸卯、甲辰、乙巳、丙午、丁未。像这种情形知道母亲可以怀孕胎数七次以上。自己排行在四的位置,实际亲生母亲孕育七个同胞,自己胎次排行实际为老大。这是什么原因导致的呢?这涉及到活论六亲法,这里暂且保留。
乾;甲午 甲子 丁酉 甲辰
分析;原局提示用活论六亲法来【父母定位】分析。依次为,甲午、乙未、丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子。共计七个同胞。实际母亲孕育胎次共计七次。自己实际胎次为老三,现实为老大。如果要看儿女胎次排行以及性别也可用相同的六亲定位法。因为推断复杂繁琐,这里就不做研究。
坤:壬子 己酉 丁丑 己酉(癸酉旬)
原局得用活论六亲法,官杀四个为兄弟,一个在丑土,一个子水逢破,故兄弟有损,火为姊妹,就日干丁火。实际三兄弟死了一个。女同胞就自己一人。己土为女儿太弱,加上日干坐墓地,女儿不吉,丁壬合,丁太弱反被壬水官星所化,故头胎儿子,本命乙亥年壬水官星落根结婚。命局官杀混杂恐婚有变。
八字命理批断原则
论人身外事,如富贵贫贱、名利起落、工作职业,以格局为中心论命,看的是命主的富贵贫贱,注重的是格局的成败,成者富贵、败者贫贱。日主的旺或衰是次要的。
日主为己身, 是八字的主人,日元为中心论命,预测日主的本性,日主的愿望和想法,论日主对富贵贫贱、吉凶祸福的内心感受和接受能力,以及日主的一切身内事,如心性喜好、行为模式、健康状况等。日主对富贵贫贱、吉凶祸福的态度和感受,主要涉及到两个方面:日主的旺衰和日主的属性。日主的旺衰决定了日主的主观性强弱,日主的主观性强弱又决定了日主谋取名利的方式及对名利的态度。这对富贵贫贱有一定的影响,如财官已成格,身旺者和身弱者对财官的处置方式完全不一样。身旺者往往过于自信和激进,所用方式欠妥,降低格局的层次;身弱者小心谨慎,面面俱到,多数能如数获得。
格局和象法,是两种完全不同的论命思路和方法,不可混用。格局是一个主气、真神、五行、十神、吉神、凶神、实神、虚神、清气、浊气的作用结果,它的显象很复杂,涉及到主象、次象、真象、假象、实象、虚假明象、暗象的交叉使用。论人身外事,如富贵贫贱、名利起落、工作职业,以格局为中心论。格局为主日主为辅。论人内在事,如心性喜好、行为模式、健康状况,则以日主为中心论。日主为主、格局为辅。格局所体现的是八字中天地主气的运行情况和作用结果,专论人生之大象,如富贵贫贱、吉凶祸福、工作职业、外部环境。它是一个八字的总框架,是富、是贵、是贫、是贱、有无工作、是否稳定等。
六亲定位研究——子平正统六亲论法
枭神;爷爷。
伤官;男女命为奶奶,男命孙女,女命为儿子。
偏财;不管男女都为父亲。
正财;男命为妻子。
七杀;儿子
正官;男命为女儿,女命为丈夫。
食神;男命为孙子,女命为女儿
比肩;不管男女都为兄弟。
劫财;不管男女都为姐妹。
正印;不管男女都为母亲。
以上六亲定位方法属传统正论法,在实际案例中用喜忌分析准确度还是挺高的。目前命理界大多采用这个方法。但民间也有活论六亲法,就是在正统六亲法基础出上再加另一种论法,这种方法更灵活更具体,增加了更多的信息。比如男命伤官为女儿,食神为儿子。女命枭神为女儿,正印为儿子。不管男女以七杀为兄弟,正官为姐妹。此为活论六亲法,在实际运用中准验极高。但因涉及原局特殊定位,且理论需要变通,给初学者带来许多迷惑,建议初学者以正论六亲法研究。
父母定位秘诀;
不管男女命以旬年月为祖辈宫【父母、祖上】、,旬年为父母宫,旬年月干为祖辈父亲宫,年月支为母亲宫;原则上命局以旬年月偏财星为父,正印为母属于归其正位。无论男女偏财为父,正印为母。如原命局没有出现正印或偏财,也可用模拟的形式以偏财正印结合原局地支间的喜忌来判断父母的情况。
正六亲法;某六亲定位后可以进行六亲转换无限延伸。比如母亲定位后,母亲所克偏财为外公,生母亲的正印为外婆,与母亲同五行的比肩为母亲的兄弟
【舅舅】,劫财为母亲的姊妹。
活论六亲法;还可以用克母亲的七杀为母亲的兄弟【舅舅】,正官为母亲的姊妹。其它以此类推
正论六亲法原局没有六亲星可以虚拟六亲星定太极点配合干支的喜忌来论断,以大运流年组合看吉凶应期。
再比如父亲为偏财,偏财所克偏财(原局枭神为爷爷)为爷爷。生偏财的正印为父亲的母亲为奶奶(原局伤官为奶奶)。偏财的比肩(原局其它偏财)为父亲的兄弟,偏财的劫财为父亲的姐妹【原局正财】。总之某六亲星定位后看其原局干支喜忌来判断吉凶情况。如偏财父亲,父亲定位后看其原局相邻干支的喜忌来判断父亲或父亲弟兄的吉凶情况,其它以此类推。
夫妻定位秘诀;
日柱为夫妻宫或婚姻宫,男命以正财星为原配或第一任妻子,偏财为情人或妾或第二婚,或婚姻以外的干扰星。女命以正官为原配,杀星为情夫或二婚以上异性或婚姻以外的干扰星。大凡命局日坐偏星再见正星,都容易出现婚外事件,严重的会出现离异,分清正偏星的喜忌旺衰是判断婚姻最终幸福与否的重要前提。夫妻星定位后也可以推演公公婆婆或岳父岳母,以及相关子女和兄弟姐妹等六亲的情况。
儿女定位秘诀;
正法男命七杀为儿,正官为女。女命则食神为女,伤官为儿。活论法男命食神也可为儿,伤官也为女。女命正印为儿,偏印为女。
同胞定位秘诀;
月柱为手足宫,代表兄弟姐妹同胞的宫位,正论法同胞星以比劫星定位。不管男女比肩为兄弟,劫财为姊妹。活论法不分男女七杀也可为兄弟,正官为姐妹。
分析同胞大概排行时,要参看母亲星或年支结合比劫星来分析。当命局出现母亲星时,以母亲地支或坐下地支为起点,参看比劫星的位置或地支叙述来分析排行问题。大多数命局年月母亲星和比劫星同时出现时,本人非长子或长女。
不考虑计划生育时,年月出现母亲星但没有出现比劫星时,要用母亲所在或所坐地支的序数为起点,数到原局最后一个地支来分析同胞的总数。然后推演命主的大概排行问题。其方法是用母亲地支或年命地支为起点,顺数到日干坐下地支或原局日干。看其日干或日支在比劫的第几个排列来定位。
大体而言年月出现比劫没有正印,而正印星在日时出现,代表命主排行最小,或表母亲孕育命主时已经是高龄妇,但也要考虑地支序数。年月有正印支且藏干与日干同为禄印,加上日干坐下地支与母亲所在地支形成伏吟,六合三合,半三合时这时年月不出现比劫的大多数为长子长女。
比肩代表兄弟,劫财代表姊妹,怕官杀与比劫相战。命局逢此官杀为忌同胞必有损伤。
六亲定位排行秘诀;
六亲排行分析排行是个很复杂很难的问题,涉及诸多理论,主要参考命局组合的先后,父母亲所在地支的先后,以及三合,半三合,六合,正论六亲法与活论六亲等方法来分析。六亲排行涉及,兄弟姐妹,父母,子女等等。
要断六亲排行就得把十二个地支的序数记牢,因为十二个地支有先后顺序,许多命局六亲排行就是从地支计算而得出的。还要知道正论六亲和活论六亲法的用法灵活运用。起点就是从本人的出生年或母亲所在地支为起点到日干或日支。现举例同胞排行,比如丁未为日元,命局五个地支分别为午旬、甲寅年、巳月、未日、亥时,不考虑三合六合半合特殊情况根据地支组合,我们就可以从出生年甲寅为起点开始顺数至日干丁,数到寅中丙火为大姐,巳中丙火为二姐,午中丙火为三姐,午中丁火为四哥,丁火为自己,未中丁火为六弟。其它六亲以此类。
乾;辛亥 丙申 乙未 壬午
分析;此命用正六亲法看即可,从亥为起点开始顺数至酉,分别经过地支为亥、子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉。日干停留在卯上,分别为辛亥、壬子癸丑、甲寅、乙卯,丙辰,丁巳,戊午,己未,庚申、辛酉。那么同胞排行依次为1,亥中甲木为姐姐,2甲木为姐姐,3寅中甲木为姐姐,4乙木为日干自己,5卯木为弟弟,6辰中乙木为弟弟, 7未中乙木为弟弟。根据排列我们可以看出命主排行为老四,实际他母亲孕育他时胎数为老四。不过因同胞有损,目前现实生活中同胞他排行老二,男性为老大。
坤;丙申 乙未 辛亥 癸巳
分析;原局提示此命要以活论六亲法【父亲】定位来分析,依次为,丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子、辛丑、癸卯、甲辰、乙巳、丙午、丁未。像这种情形知道母亲可以怀孕胎数七次以上。自己排行在四的位置,实际亲生母亲孕育七个同胞,自己胎次排行实际为老大。这是什么原因导致的呢?这涉及到活论六亲法,这里暂且保留。
乾;甲午 甲子 丁酉 甲辰
分析;原局提示用活论六亲法来【父母定位】分析。依次为,甲午、乙未、丙申、丁酉、戊戌、己亥、庚子。共计七个同胞。实际母亲孕育胎次共计七次。自己实际胎次为老三,现实为老大。如果要看儿女胎次排行以及性别也可用相同的六亲定位法。因为推断复杂繁琐,这里就不做研究。
坤:壬子 己酉 丁丑 己酉(癸酉旬)
原局得用活论六亲法,官杀四个为兄弟,一个在丑土,一个子水逢破,故兄弟有损,火为姊妹,就日干丁火。实际三兄弟死了一个。女同胞就自己一人。己土为女儿太弱,加上日干坐墓地,女儿不吉,丁壬合,丁太弱反被壬水官星所化,故头胎儿子,本命乙亥年壬水官星落根结婚。命局官杀混杂恐婚有变。
比诺托透露合同里没有指定1-2号车手。
比诺托:“现在还不是给车队指令的时候,两人之间只有12分的差距。两位车手都知道,如果在某个时候有更好的机会获得冠军,我们会优先考虑他们。这是合同的一部分。”
“如果勒克莱尔能继续证明他是更快的车手,领跑积分榜,那么他将得到优先考虑。两位车手都清楚这一点。这真的很明显。”
#2022f1奥地利大奖赛#
比诺托:“现在还不是给车队指令的时候,两人之间只有12分的差距。两位车手都知道,如果在某个时候有更好的机会获得冠军,我们会优先考虑他们。这是合同的一部分。”
“如果勒克莱尔能继续证明他是更快的车手,领跑积分榜,那么他将得到优先考虑。两位车手都清楚这一点。这真的很明显。”
#2022f1奥地利大奖赛#
《冷庐医话》黄芪妙治水肿
水湿之为病,或为遍身水肿,或为大腹肿胀,当于水肿、肿胀、臌胀诸门中考之。古书所载治法甚多,验之临床,有效有不效。其不效者,非古之法有误,乃吾辈之运用有误也。细检诸家水肿、肿胀治验案,得补气行水一法,虽历代医家论之者甚少,然其间必有至理存焉,且与今所论元气学说甚合。今略举一二,不当以寻常医案视之而走马观花,宜乎深究其理,以求触类旁通,则验之临床,必有效验。
清代医家陆以湉所著《冷庐医话》记载了清代名医许珊林的几则肿胀治验:
“海宁许珊林观察琏,精医理,官平度州时,募友杜某之妻王某,山阴人,夏秋间忽患肿胀,自顶至踵,大倍常时,气喘声嘶,大小便不通,危在旦夕。因求观察诊之。令用生黄芪4两,糯米1酒盅,煎一大碗,用小匙逐渐呷服。服至盏许,气喘稍平。即于一时间服尽。移时小便大通,溺器更易三次,肿亦随消。惟脚面消不及半。自后仍服此方,黄芪自4两至1两,随服随减,佐以祛湿平胃之品,两月复元。独脚面有钱大一截不消。恐次年复发,力劝其归。届期果患前证,延绍城医士诊治,痛诋前方,以为不死乃是大幸。遂用除湿猛剂,10余服而气绝。次日将及盖棺,其妻见死者两目微动,呼集众人环视,连动数次,遂试用芪米汤灌救,灌至满口不能下。少倾,眼忽一睁,汤俱下咽,从此便出声矣。后服黄芪至数斤,脚面之肿全消而愈。
观察之弟辛木部曹楣谓,此方治愈多人。先是嫂吴氏,患子死腹中,浑身肿胀,气喘身直,危在顷刻。余兄遍检名人医案,得此方,遵服,便通肿消,旋即生产。因系夏日,孩尸已烊成十数节,逐渐而下,一无苦楚。后在平度有姬顾性,患肿胀脱胎,此方数服而愈。既又治愈数人。王某更在后矣。盖黄芪实表,表虚则水聚皮里膜外而成肿胀,得黄芪以开通隧道,水被去除,胀自消矣。”
许珊林,道光13年进士,官至江苏粮贮道,精医理。为官一任,为医一方,所治多效。其医案见收于《清代名医医话精华》。以上《冷庐医话》所载三例水肿重证,皆用黄芪糯米汤治愈。其重用黄芪至4两,约合今125克,是取效之关键。首例王姓妇,全身高度浮肿,二便不通,以至气喘声嘶。类似肾病综合征,并可能有腹水及胸水。按照一般的辨治理念,当水邪壅盛,并见二便不通,根据《内经》“大小不利治其标”的原则,应当先通利其大小便。然而,许先生不但没有依照常规应用通利大小便的方法以泻水消肿,却反其道而行之,采用大补元气的方法,重用黄芪4两,浓煎顿服。结果,不利水而水自利,患者在服药后的1时许小便大利,水肿随消。取效之快捷,令人惊异。
根据以药效测病机的原理,王氏妇水肿证的病机应该是元气亏虚,故得补气而效。那么,如果我们换一个思路,给予除湿利水的方法治疗,会有什么样的结果呢?其实,案中已经给出了答案。次年,患者水肿证复发,绍城某医极力诋毁前方,改用除湿猛剂,结果,10余剂后,病人已濒于危殆。当置之棺木中,行将盖棺之时,又灌以芪米汤,竟得回生。此时之重用黄芪,救元气于欲脱之即,竟起到了力挽狂澜的急救作用。
至于另两例治验,其病情相类似,皆为妊娠中发病,一为胎死腹中,一为脱胎。二者皆并发肿胀,而情急势危。究其缘故,胎损故元气亦伤,故投以大补元气之芪米汤而皆效。可见,黄芪用于气虚水肿,其效如神。
虽然许珊林之弟许辛木声称,其兄是通过“遍检名人医案得此方”。但直至现在,在清代以前的诸家医案中,我尚未找到此方的原始出处。遍检诸家医论,也未见有何补气行水之论。翻阅诸家方书,也找不到重用黄芪为主的治疗肿胀之方。再查诸家本草药论,从《神农本草经》到《本草纲目》,其于黄芪条下,亦罕有详及黄芪的利水之功者。可见,许先生重用黄芪补气利水治疗重证水肿是一个创见,是新思路、新方法。
方至简而效至宏。所谓独用则力专而效宏是也。芪米汤是一首治疗气虚水肿疗效极好的验方。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
水湿之为病,或为遍身水肿,或为大腹肿胀,当于水肿、肿胀、臌胀诸门中考之。古书所载治法甚多,验之临床,有效有不效。其不效者,非古之法有误,乃吾辈之运用有误也。细检诸家水肿、肿胀治验案,得补气行水一法,虽历代医家论之者甚少,然其间必有至理存焉,且与今所论元气学说甚合。今略举一二,不当以寻常医案视之而走马观花,宜乎深究其理,以求触类旁通,则验之临床,必有效验。
清代医家陆以湉所著《冷庐医话》记载了清代名医许珊林的几则肿胀治验:
“海宁许珊林观察琏,精医理,官平度州时,募友杜某之妻王某,山阴人,夏秋间忽患肿胀,自顶至踵,大倍常时,气喘声嘶,大小便不通,危在旦夕。因求观察诊之。令用生黄芪4两,糯米1酒盅,煎一大碗,用小匙逐渐呷服。服至盏许,气喘稍平。即于一时间服尽。移时小便大通,溺器更易三次,肿亦随消。惟脚面消不及半。自后仍服此方,黄芪自4两至1两,随服随减,佐以祛湿平胃之品,两月复元。独脚面有钱大一截不消。恐次年复发,力劝其归。届期果患前证,延绍城医士诊治,痛诋前方,以为不死乃是大幸。遂用除湿猛剂,10余服而气绝。次日将及盖棺,其妻见死者两目微动,呼集众人环视,连动数次,遂试用芪米汤灌救,灌至满口不能下。少倾,眼忽一睁,汤俱下咽,从此便出声矣。后服黄芪至数斤,脚面之肿全消而愈。
观察之弟辛木部曹楣谓,此方治愈多人。先是嫂吴氏,患子死腹中,浑身肿胀,气喘身直,危在顷刻。余兄遍检名人医案,得此方,遵服,便通肿消,旋即生产。因系夏日,孩尸已烊成十数节,逐渐而下,一无苦楚。后在平度有姬顾性,患肿胀脱胎,此方数服而愈。既又治愈数人。王某更在后矣。盖黄芪实表,表虚则水聚皮里膜外而成肿胀,得黄芪以开通隧道,水被去除,胀自消矣。”
许珊林,道光13年进士,官至江苏粮贮道,精医理。为官一任,为医一方,所治多效。其医案见收于《清代名医医话精华》。以上《冷庐医话》所载三例水肿重证,皆用黄芪糯米汤治愈。其重用黄芪至4两,约合今125克,是取效之关键。首例王姓妇,全身高度浮肿,二便不通,以至气喘声嘶。类似肾病综合征,并可能有腹水及胸水。按照一般的辨治理念,当水邪壅盛,并见二便不通,根据《内经》“大小不利治其标”的原则,应当先通利其大小便。然而,许先生不但没有依照常规应用通利大小便的方法以泻水消肿,却反其道而行之,采用大补元气的方法,重用黄芪4两,浓煎顿服。结果,不利水而水自利,患者在服药后的1时许小便大利,水肿随消。取效之快捷,令人惊异。
根据以药效测病机的原理,王氏妇水肿证的病机应该是元气亏虚,故得补气而效。那么,如果我们换一个思路,给予除湿利水的方法治疗,会有什么样的结果呢?其实,案中已经给出了答案。次年,患者水肿证复发,绍城某医极力诋毁前方,改用除湿猛剂,结果,10余剂后,病人已濒于危殆。当置之棺木中,行将盖棺之时,又灌以芪米汤,竟得回生。此时之重用黄芪,救元气于欲脱之即,竟起到了力挽狂澜的急救作用。
至于另两例治验,其病情相类似,皆为妊娠中发病,一为胎死腹中,一为脱胎。二者皆并发肿胀,而情急势危。究其缘故,胎损故元气亦伤,故投以大补元气之芪米汤而皆效。可见,黄芪用于气虚水肿,其效如神。
虽然许珊林之弟许辛木声称,其兄是通过“遍检名人医案得此方”。但直至现在,在清代以前的诸家医案中,我尚未找到此方的原始出处。遍检诸家医论,也未见有何补气行水之论。翻阅诸家方书,也找不到重用黄芪为主的治疗肿胀之方。再查诸家本草药论,从《神农本草经》到《本草纲目》,其于黄芪条下,亦罕有详及黄芪的利水之功者。可见,许先生重用黄芪补气利水治疗重证水肿是一个创见,是新思路、新方法。
方至简而效至宏。所谓独用则力专而效宏是也。芪米汤是一首治疗气虚水肿疗效极好的验方。
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