#痔疮手术有多疼# 不知何时起，互联网上悄然兴起了一股“提肛”运动风潮，成为年轻人们保持肛肠健康的秘密武器。作为一种隐秘性疾病，痔疮的发病率素有“十男九痔，十女十痔”的说法。而根据上世纪70年的一次大型流行病学调查，痔疮在我国的发病率高达46.3%，且随着年龄超过30岁，发病率将上升，孕妇患病率尤其高。
作为痔疮治疗的手段之一，手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天，痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛，处理疼痛，则显示出医生和患者之间微妙的差异。
在痔疮手术后的第14天，我终于可以坐在电脑桌前，克服头些天的错觉。手术后，你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑，前者负责各种花式疼痛，后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人，手术后面临的痛苦可能就越多。
“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性，语调极为温和。我在痔疮严重发作后，有些不愿去医院，觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。
给我看的第一个男大夫比较委婉，我们对话的画风是这样的：
“你肛门处有东西掉出来吗？”
“有的。”
“那你能够推进去吗？”
“啊，我没有想过这个问题。”
“家属没来啊，你介意让我看一下吗？”
这个大夫诊断了一下，说严重程度应该做手术，然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫，他的语调平静坚决，拿着一张A4打印纸，上边是他的微信二维码。他让我加上微信，马上去做术前检查，然后下周一就能收我住院。
一听崔大夫的轻描淡写，他说的那句“也没有网上传说的那么疼”，以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展，止疼药的运用也很广泛”，周末两天我狠狠地玩了一趟，周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院，还信誓旦旦地跟朋友说，“我先体验一下，如果感受好，推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组，这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药，到底药效有多明显。
能有多疼呢？我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼，生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了，一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术，能有多疼呢？我后来才意识到，手术本身是没什么感觉，但恢复期的痛苦，才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大，疼痛性极高，持续时间比生孩子长太多。
手术的时间比预期长，达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔，麻药醒来后，我的理解是，肛门处被环状切除了一下，然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解，是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候，我问我缝了多少针，年轻大夫茫然地说，“不缝针的啊”。啥？上网一查，果真是不缝针的，据说是大便要一次次经过伤口，如果缝针容易引起感染，所以伤口是在裸奔。
手术第二天，大夫抽出纱布，就告诉你大便自由了，尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是，你得一次次使用伤口，使用的时候把它拉扯撕裂一遍，不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多，疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍，在我头脑中还残留着一些愉快记忆，疼痛难忍时，拿手机上的照片刷刷，告诉自己生活很美好，即使疼得想死也不能真死。
即使不上厕所，也经常感到就好像有一堆钢针，扎在屁股眼上，火辣辣。手术后的坠胀感，会让人老觉得有便意，一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力，撕裂的疼痛排山倒海，仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁，都能瞬间疼得把自己送上天堂。
病房里，是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎，病房里完全不让探视，家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务，他们负责简单的打水、送饭，其余的事情，就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服，蓬头垢面，裤子上血屎模糊，像我还要一手提着尿袋，一趟趟跑厕所。
手术后要尽快大便，成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里，我吃了平时三四倍的泻药，接受了两次灌肠和一次使用开塞露，可就是排不出来，同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅，只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是，我的伤口一次次用力，很难得到休息，疼痛感难以摆脱。又到查房的时候，一位姓郑的主任言语豪爽，爱开玩笑，我们诉说自己的种种不适，他大嗓门喊了一声，“都追剧去，忘了你们还有屁股！”
痔疮手术如果有精细的护理，不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区，所有外科病人是住一起的，并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式，我马上就理解了，她们希望病人尽量省事，不要说感受，不要提要求。你说你很疼，她们往往会说，当然疼，都疼。我说我想要止疼药，一个护士看了我一眼，“你还能走到我跟前，那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样？“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器，我也不用痛苦，护士也省得麻烦。
试验组的两个工作人员，手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分，不怎么疼的时候，我给两三分，但是一旦疼痛炸裂，我的分数能评到七八分。关于疼痛评分，是患者自己的主观感受，我说自己有多疼，就有多疼。
但是实际操作起来，你会发现医护人员并不信任患者，“真有那么疼吗？”当我找护士要止疼药的时候，试验组的工作人员明显有些不情愿，好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言，手术中所谓的长效止疼药，手术后疼起来的时候，真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候，我们几个混合痔病人凑到一起，一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说，“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。
而我手术后折腾了五六天的无法排便，最后被大夫判定为，因为我吃得太少，根本就没有多少可拉的！崔大夫好几次说，你太紧张了，不要太紧张。但是，身体的疼痛决定了我是否能放松，身体对精神的控制，力量太强大。
终于挨到出院了，在家里我觉得更容易放松，恢复起来也更快。住院期间，要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药，并且四天里吃了八颗，暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。
我之前做记者的时候，采访过镇痛的问题，了解到中国医护对止疼药的使用，普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾，而像痔疮手术这种疼痛性强的，病人本身的感受，难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗？与止疼药的效果比，现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口，作用真的很微弱。
一趟痔疮手术下来，无心插柳，我瘦了好几斤。我上网翻看，才发现全网呼声极高的提肛运动，群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动，恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。
除了医学上的必要性，我觉得痔疮手术适合两类人，一种是如果你活得浑浑噩噩，感受不到身体的真实存在，你可以考虑一下痔疮手术，会让你在疼到飞起的同时，感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身，冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火，不体谅妇女的不易，建议可以撺掇他去试试这个手术，体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#
节选自《痔疮手术和生娃，哪个更疼？》文｜珞珈
作为痔疮治疗的手段之一，手术是一些严重的痔疮患者选择的治疗手段。但即便是在医疗技术已经高度发达的今天，痔疮手术带来的疼痛仍然超乎许多人的想象。而如何对待疼痛，处理疼痛，则显示出医生和患者之间微妙的差异。
在痔疮手术后的第14天，我终于可以坐在电脑桌前，克服头些天的错觉。手术后，你误以为全身只剩两个器官——肛门以及大脑，前者负责各种花式疼痛，后者负责清醒地感知疼痛的存在。身体和内心感受越丰富的人，手术后面临的痛苦可能就越多。
“你这个情况应该做手术。手术也没有网上传说的那么疼”。戴着花头巾的崔大夫是个中年男性，语调极为温和。我在痔疮严重发作后，有些不愿去医院，觉得让男大夫看病很难为情。但分诊台的护士铁面无私。
给我看的第一个男大夫比较委婉，我们对话的画风是这样的：
“你肛门处有东西掉出来吗？”
“有的。”
“那你能够推进去吗？”
“啊，我没有想过这个问题。”
“家属没来啊，你介意让我看一下吗？”
这个大夫诊断了一下，说严重程度应该做手术，然后给我约了肛肠科的专家崔主任。周五见到崔大夫，他的语调平静坚决，拿着一张A4打印纸，上边是他的微信二维码。他让我加上微信，马上去做术前检查，然后下周一就能收我住院。
一听崔大夫的轻描淡写，他说的那句“也没有网上传说的那么疼”，以及我自己脑补的“医学手段正在飞速发展，止疼药的运用也很广泛”，周末两天我狠狠地玩了一趟，周日夜里十二点才回到家。第二天我带着逛商场的心情住进了医院，还信誓旦旦地跟朋友说，“我先体验一下，如果感受好，推荐给大家”。我还糊里糊涂进了一个试验组，这个试验组是要观测我手术中植入的长效止疼药，到底药效有多明显。
能有多疼呢？我自诩经历过生孩子的疼痛和牙疼，生孩子的疼痛都接近重度烧伤的疼痛了，一个预期只需要二三十分钟的痔疮手术，能有多疼呢？我后来才意识到，手术本身是没什么感觉，但恢复期的痛苦，才是痔疮手术折磨人的精髓。它伤害性不大，疼痛性极高，持续时间比生孩子长太多。
手术的时间比预期长，达到了一个小时。我只大概知道自己是混合痔、环状痔，麻药醒来后，我的理解是，肛门处被环状切除了一下，然后大夫给一针针缝了伤口。对疼痛的理解，是伴随着麻药褪去一步步加深的。大夫查房的时候，我问我缝了多少针，年轻大夫茫然地说，“不缝针的啊”。啥？上网一查，果真是不缝针的，据说是大便要一次次经过伤口，如果缝针容易引起感染，所以伤口是在裸奔。
手术第二天，大夫抽出纱布，就告诉你大便自由了，尽量早点恢复排便。可是恢复期面对的问题是，你得一次次使用伤口，使用的时候把它拉扯撕裂一遍，不使用的时候它能愈合一点。而我手术前外痔比较多，疼痛感就更强烈。住院前两天的玩耍，在我头脑中还残留着一些愉快记忆，疼痛难忍时，拿手机上的照片刷刷，告诉自己生活很美好，即使疼得想死也不能真死。
即使不上厕所，也经常感到就好像有一堆钢针，扎在屁股眼上，火辣辣。手术后的坠胀感，会让人老觉得有便意，一趟趟往走廊尽头的厕所跑。伤口处稍微一用力，撕裂的疼痛排山倒海，仿佛有人拿着钢筛子在捅你的患处。真是连放一个屁，都能瞬间疼得把自己送上天堂。
病房里，是病人互助模式。由于对新冠疫情的谨慎，病房里完全不让探视，家属也进不来。整个病区有几位护工为所有人服务，他们负责简单的打水、送饭，其余的事情，就得病人自己去张罗。所以大家穿着不合身的病号服，蓬头垢面，裤子上血屎模糊，像我还要一手提着尿袋，一趟趟跑厕所。
手术后要尽快大便，成了快要压垮我这个便秘患者的执念。于是在住院的一周里，我吃了平时三四倍的泻药，接受了两次灌肠和一次使用开塞露，可就是排不出来，同屋的病友笑我是“罕见的钢铁肠胃”。我也说自己怎么成了个貔貅，只进不出。一遍遍跑厕所带来的副作用是，我的伤口一次次用力，很难得到休息，疼痛感难以摆脱。又到查房的时候，一位姓郑的主任言语豪爽，爱开玩笑，我们诉说自己的种种不适，他大嗓门喊了一声，“都追剧去，忘了你们还有屁股！”
痔疮手术如果有精细的护理，不知道疼痛感会不会减轻。但我所在的普外科病区，所有外科病人是住一起的，并没有专门护理肛肠病人的护士。护士们的整体思维方式，我马上就理解了，她们希望病人尽量省事，不要说感受，不要提要求。你说你很疼，她们往往会说，当然疼，都疼。我说我想要止疼药，一个护士看了我一眼，“你还能走到我跟前，那说明你还不是重度疼痛”。那重度疼痛应该怎么样？“在床上打滚”。我倒是希望自己是个没有感受的机器，我也不用痛苦，护士也省得麻烦。
试验组的两个工作人员，手术后每天要来问好几遍我给自己疼痛的评分，不怎么疼的时候，我给两三分，但是一旦疼痛炸裂，我的分数能评到七八分。关于疼痛评分，是患者自己的主观感受，我说自己有多疼，就有多疼。
但是实际操作起来，你会发现医护人员并不信任患者，“真有那么疼吗？”当我找护士要止疼药的时候，试验组的工作人员明显有些不情愿，好像我作为病人太娇气太矫情了。可是就我的感受而言，手术中所谓的长效止疼药，手术后疼起来的时候，真的感觉不到它的存在啊。后来门诊复查的时候，我们几个混合痔病人凑到一起，一个看上去还挺强壮的大学生小伙子说，“我手术后第二天是真的疼晕过去了”。
而我手术后折腾了五六天的无法排便，最后被大夫判定为，因为我吃得太少，根本就没有多少可拉的！崔大夫好几次说，你太紧张了，不要太紧张。但是，身体的疼痛决定了我是否能放松，身体对精神的控制，力量太强大。
终于挨到出院了，在家里我觉得更容易放松，恢复起来也更快。住院期间，要颗止疼药太难。出院后我在网上买到了止疼药，并且四天里吃了八颗，暂时体会了一下止疼药自由的心理快感。
我之前做记者的时候，采访过镇痛的问题，了解到中国医护对止疼药的使用，普遍是过于谨慎的。少量的止疼药并不会让人上瘾，而像痔疮手术这种疼痛性强的，病人本身的感受，难道不应该是评估手术作用的一个重要指标吗？与止疼药的效果比，现在我们普通推广的用高锰酸钾坐浴、用纱布蘸着黄色药水敷一下伤口，作用真的很微弱。
一趟痔疮手术下来，无心插柳，我瘦了好几斤。我上网翻看，才发现全网呼声极高的提肛运动，群众缘好广泛。如果早几年有人天天组织我参加此项运动，恐怕我就不用忍着疼痛来写这篇文章了。
除了医学上的必要性，我觉得痔疮手术适合两类人，一种是如果你活得浑浑噩噩，感受不到身体的真实存在，你可以考虑一下痔疮手术，会让你在疼到飞起的同时，感受疼痛怎样从一个小孔爬向全身，冲向你的脑门。疼痛让人清醒地感知存活。另一种就是如果你家孩子爸特别不食人间烟火，不体谅妇女的不易，建议可以撺掇他去试试这个手术，体会一下我们女人生孩子遭受的痛苦。#我国痔疮发病人群或达5亿#
节选自《痔疮手术和生娃，哪个更疼？》文｜珞珈
每日晨醒，趁记忆快速如潮水般退去前，拿起枕边的手机，三言两语甚或只字片言，记录梦的情节，久之，便成一座秘密花园，我用一句歌词为这些文字命名：“做过的梦还倒背如流”。从整束鲜花凋落的、断枝的、或欲被扔弃的残花败朵，我一一接纳，随手养在小茶盅小酒杯小花瓶里，一点点清水，便成一座秘密花园。我爱文字与花朵，它们让我二十岁时有了一颗老灵魂，八十岁时仍是少女。
【什叶世俗派侯赛因如何看萨达姆和美国】
在伊拉克的巴格达，我见到了我的第一个伊拉克朋友，名字叫侯赛因。我跟他探讨了普通伊拉克人如何看待萨达姆以及美国的问题。
1，教派背景是伊拉克的什叶派
我先介绍一下他的背景，他出生于萨达姆时期的80年代初，父亲是什叶派，母亲是逊尼派。他曾经去过澳大利亚留学，所以接触过西方社会。
通过交谈，我认为他应该属于世俗的什叶派msl。
在伊拉克，当地伊拉克人喜不喜欢美国，跟教派关系很大。
我很好奇他对伊朗的关系看法，以及他对美国的看法。
首先，我跟他聊了他对伊朗的看法。从他言语中可以听出他对伊朗的一种天然亲近感。
我问他对两伊战争的记忆，对伊朗人是否有历史仇恨。他说，不会啊，这都是过去很久的事情，我有很多伊朗朋友，而且由于宗教纽带，如今两国彼此都会来对方国家圣地朝圣。
2，不喜欢萨达姆
我问他，对待萨达姆的看法，他会怀念萨达姆时代吗？
他猛然的摇头说，我当然不会怀念萨达姆时代。
我问为什么？
他说，因为萨达姆时代很可怕的，他对待平民的手段很残暴，而且他还有两个更疯狂的儿子，做了更疯狂的事（大家可以去搜一下）。
我说，比如？
他说，比如萨达姆时期的秘密警察制度，任何人生活中讲萨达姆的坏话，都可能被送进监狱死掉。甚至有些秘密警察还会拿着录音机跟你聊天，从你身上套话，抓到把柄以后，向你要钱……
总之，他认为萨达姆时期是人人自危的时期，而且萨达姆时期也并没有富裕几年，到了1980年～1988年两伊战争，接着又是海湾战争，持续的战争让伊拉克越来越穷。
3，不喜欢美国
我问，如何看待美国，你如何看待美国入侵伊拉克后，伊朗的现状？
他说，首先，我不喜欢美国，因为美国为了控制伊拉克，有意的分化伊拉克内部不同的教派，才导致伊拉克内部陷入分裂……
接着他说，但是，美国入侵伊拉克至少比萨达姆好。
我问，为什么？
他说，萨达姆时期更恐怖啊，至少现在不用生活在人人自危的恐惧中。（他大概意思就是两个都不好，但是后者稍微不烂一些）
我说，可是萨达姆之后伊拉克治安更乱了，kbxj更多了，这不也是一种没有安全感的环境吗？
他说，这两种概念是不一样的。
4，对伊拉克现状的看法
这节和这篇有衔接https://t.cn/A6X0mkbw
侯赛因给了我一组伊拉克这四十年，老百姓生活水平的变化，口头数据哈。
【1⃣️1983年，伊拉克普通人一个月工资是300美元。
“这是伊拉克最辉煌的时代，作为石油国的伊拉克赚的盆满钵满”
2⃣️1993年，伊拉克普通人一个月工资是30美元（他父亲的工资是35美元）。
“两伊战争（1980～1988）是消耗战，伊拉克国力通过8年战争已经被拖垮。并且两伊战争刚结束，1990年又是一场科威特海湾战争，伊拉克很难短期恢复国力。”
3⃣️2003年，伊拉克普通人一个月工资是70美元。
“自从海湾战争后，伊拉克被美国实施长达10年的禁运和封锁。”
4⃣️2013年，伊拉克普通人一个月工资是250美元。
“美国入侵伊拉克后，伊拉克解除封锁，虽然冲突不断，但是石油一直在涨价。”
5⃣️2022年，伊拉克普通人一个月工资是250美元
我问侯赛因：“为啥近10年伊拉克人收入没啥变化？”
他说，因为伊拉克除了石油基本上啥都不生产，所以伊拉克经济和石油是长期绑定的，石油没涨，工资也没办法涨。】
他认为其实萨达姆时期也没有过的多好，所以美国推翻萨达姆，也是死马当活马医，没有风险成本，再怎么试错都不会更差了。
我说，那你觉得除了经济上的变化以外，战争的伊拉克有啥问题啊？
他说伊拉克现在最大的问题就是腐败和分裂。关于伊拉克为什么腐败和分裂，我会在之后写。 https://t.cn/R0k0TO8
在伊拉克的巴格达，我见到了我的第一个伊拉克朋友，名字叫侯赛因。我跟他探讨了普通伊拉克人如何看待萨达姆以及美国的问题。
1，教派背景是伊拉克的什叶派
我先介绍一下他的背景，他出生于萨达姆时期的80年代初，父亲是什叶派，母亲是逊尼派。他曾经去过澳大利亚留学，所以接触过西方社会。
通过交谈，我认为他应该属于世俗的什叶派msl。
在伊拉克，当地伊拉克人喜不喜欢美国，跟教派关系很大。
我很好奇他对伊朗的关系看法，以及他对美国的看法。
首先，我跟他聊了他对伊朗的看法。从他言语中可以听出他对伊朗的一种天然亲近感。
我问他对两伊战争的记忆，对伊朗人是否有历史仇恨。他说，不会啊，这都是过去很久的事情，我有很多伊朗朋友，而且由于宗教纽带，如今两国彼此都会来对方国家圣地朝圣。
2，不喜欢萨达姆
我问他，对待萨达姆的看法，他会怀念萨达姆时代吗？
他猛然的摇头说，我当然不会怀念萨达姆时代。
我问为什么？
他说，因为萨达姆时代很可怕的，他对待平民的手段很残暴，而且他还有两个更疯狂的儿子，做了更疯狂的事（大家可以去搜一下）。
我说，比如？
他说，比如萨达姆时期的秘密警察制度，任何人生活中讲萨达姆的坏话，都可能被送进监狱死掉。甚至有些秘密警察还会拿着录音机跟你聊天，从你身上套话，抓到把柄以后，向你要钱……
总之，他认为萨达姆时期是人人自危的时期，而且萨达姆时期也并没有富裕几年，到了1980年～1988年两伊战争，接着又是海湾战争，持续的战争让伊拉克越来越穷。
3，不喜欢美国
我问，如何看待美国，你如何看待美国入侵伊拉克后，伊朗的现状？
他说，首先，我不喜欢美国，因为美国为了控制伊拉克，有意的分化伊拉克内部不同的教派，才导致伊拉克内部陷入分裂……
接着他说，但是，美国入侵伊拉克至少比萨达姆好。
我问，为什么？
他说，萨达姆时期更恐怖啊，至少现在不用生活在人人自危的恐惧中。（他大概意思就是两个都不好，但是后者稍微不烂一些）
我说，可是萨达姆之后伊拉克治安更乱了，kbxj更多了，这不也是一种没有安全感的环境吗？
他说，这两种概念是不一样的。
4，对伊拉克现状的看法
这节和这篇有衔接https://t.cn/A6X0mkbw
侯赛因给了我一组伊拉克这四十年，老百姓生活水平的变化，口头数据哈。
【1⃣️1983年，伊拉克普通人一个月工资是300美元。
“这是伊拉克最辉煌的时代，作为石油国的伊拉克赚的盆满钵满”
2⃣️1993年，伊拉克普通人一个月工资是30美元（他父亲的工资是35美元）。
“两伊战争（1980～1988）是消耗战，伊拉克国力通过8年战争已经被拖垮。并且两伊战争刚结束，1990年又是一场科威特海湾战争，伊拉克很难短期恢复国力。”
3⃣️2003年，伊拉克普通人一个月工资是70美元。
“自从海湾战争后，伊拉克被美国实施长达10年的禁运和封锁。”
4⃣️2013年，伊拉克普通人一个月工资是250美元。
“美国入侵伊拉克后，伊拉克解除封锁，虽然冲突不断，但是石油一直在涨价。”
5⃣️2022年，伊拉克普通人一个月工资是250美元
我问侯赛因：“为啥近10年伊拉克人收入没啥变化？”
他说，因为伊拉克除了石油基本上啥都不生产，所以伊拉克经济和石油是长期绑定的，石油没涨，工资也没办法涨。】
他认为其实萨达姆时期也没有过的多好，所以美国推翻萨达姆，也是死马当活马医，没有风险成本，再怎么试错都不会更差了。
我说，那你觉得除了经济上的变化以外，战争的伊拉克有啥问题啊？
他说伊拉克现在最大的问题就是腐败和分裂。关于伊拉克为什么腐败和分裂，我会在之后写。 https://t.cn/R0k0TO8
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