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患者曾做过4次鼻子，硅胶➕耳软骨2次，硅胶➕鼻中隔➕耳软骨，硅胶加异体肋，

术前检查正面观鼻梁C形偏曲，鼻头向左侧偏斜，整体朝天露鼻孔，鼻唇角过大，鼻头尖，鼻尖上区拱起，整体鼻型欠佳，鼻小柱倾斜，鼻孔严重不对称，

手术主要目前矫正偏曲，尽量调整鼻孔对称，鼻中隔重建，降低山根起点，鼻头延长，拉出鼻小柱，

术中打开鼻子发现大片鼻中隔被取出，单侧搭建鼻头处，只看到少许耳软骨垫在鼻尖处，未见到异体肋材料[笑cry]，

原材料取出后矫正鼻中隔尾侧端偏斜，重建鼻中隔，使用肋骨支架延长鼻头鼻小柱，松解大翼软骨给予复位处理，鼻尖表现点上移，降低山根起点至眼角水平，鱼尾状膨体衔接眉心，

方案：半肋➕膨体➕歪鼻矫正➕鼻中隔重建➕鼻头垫筋膜

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