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【把教育办成老百姓想要的样子——访#福建# 省泉州市南安市教育局党组书记、局长陈少波】
这里是海上丝绸之路的起点之城,这里是贤才辈出的福地,是锻造希望的热土。在福建省泉州市南安市,教育的快速发展与厚重的历史文化积淀、强劲的经济发展势头同频共振。努力办好老百姓家门口的每一所学校,让人民满意,成为“学在南安”的鲜明标识。如何把教育办成老百姓想要的样子?近日,南安市教育局党组书记、局长陈少波做客中国教育报融媒体教育局长访谈直播间,接受了记者的专访。

把内涵提升作为第一动能

记者:教育想要让人民满意并不容易,南安如何解答这个难题?

陈少波:南安是教育大市,有各级各类学校800多所,在校师生32万人,山海、城乡、校际之间差距比较明显。我认为,老百姓想要的教育是公平优质的教育。围绕这个目标,从发展环境来看,南安注重顶层设计,先后出台实施全面提升教育质量和教育高质量发展超越两个“三年行动”,科学谋划全市“十四五”教育发展专项规划。从内部动力来看,我们坚持把优化管理、内涵提升作为推动教育高质量发展的第一动能,重点围绕“依法治教、质量立教、优师兴教”三个方面开展工作,深入实施小学“强基”工程、初中“壮腰”工程、高中“筑梦”工程。

记者:今年南安教育的重点及突破口是什么?

陈少波:今年南安教育的重点主要在四个方面。优质资源方面,加快8个教育资源整合提升项目建设,抓好总投资超20亿元的“教育工程包”建设。发展水平方面,提高学前教育普及普惠水平,创建38所义务教育管理标准化学校、48所乡村温馨校园和5个三级(城区市直小学、乡镇中心小学、乡村完小)紧密型城乡学校教育共同体,推进普通高中优质特色发展,着力打造省内一流、行业认可、特色鲜明的高水平职业院校和专业群。内涵提升方面,加强基础教育国家级优秀教学成果推广应用示范区和省级普通高中新课程新教材实施示范区建设,深化“三二制”复合型城乡教师研修机制。队伍建设方面,完善师德师风长效机制,不断提升引才待遇和名优教师岗位津贴,完善名优教师梯级培养机制,加快推进名校长、名教师、名班主任工程,稳妥推进“县管校聘”管理体制改革,推进师资均衡配置。未来,南安将重点围绕夯基、提质、强师、暖心四大工程,扎实推动教育高质量发展。

聚焦群众急难愁盼问题

记者:教育涉及千家万户,如何有效解决群众急难愁盼的问题?

陈少波:南安聚焦群众急难愁盼事,突出抓好以下工作。一是聚力项目攻坚。2021年抓好教育惠民实事项目,办好高考考点用电安全保障整改提升工程等10件实事,建成投用14所学校,新增优质学位9200多个,完成首批11个校园体育场地改造提升。二是点亮贫困家庭学子希望。建立覆盖各学段的家庭经济困难学生资助体系,2021年发放助困型资助资金1061.21万元,受益学生1.84万人次。三是关爱特殊群体。南安有195名身患重度残疾、生活无法自理的儿童,我们在全省首创特殊教育云端学校,构建政府主导、多方参与、医教结合、精准帮扶的综合服务体系,实现“送教+送康全覆盖”“线上+线下全发力”“集智+集资全参与”,免费为他们提供个性、精准的专业服务。

记者:落实“双减”的当下,南安如何把握减负和提质间的平衡?

陈少波:减负不是降标准、减质量,提质才是真正要达到的目标。在做好“减法”方面,南安实行“市教育局高位调度+市教师进修学校下沉指导+相关学校具体落实”三级作业管理机制,推出21条作业管理措施,全面提升学校作业设计质量。开展“点题整治”校外培训机构突出问题专项行动。在做好“加法”方面,南安支持各校采取“专任教师+高等院校师生”“专任教师+民间艺人”“专任教师+文艺工作者”的方式组建课后服务师资队伍,积极指导各校构建系统、特色的课后服务课程体系。启动实施提质强校方案,组织全员岗位大练兵,构建教学质量监控与评价体系。

促进教育与产业良性发展

记者:南安是经济重镇,实体经济一直是南安的立市之本,为南安职业教育的发展提供了得天独厚的环境。如何实现教育与产业的良性发展?

陈少波:近年来,南安职业教育重点围绕服务“泉州制造2025”“南安泛家居产业”等产业发展需求,培育了一批与产业群对接的特色专业学科,为南安输送了一批专业型技术人才。为实现教育与产业的良性互动与发展,南安围绕全市产业发展和市场需求,指导职业院校成立专业建设专家指导委员会、教学指导委员会,完善校企合作管理制度,推动3所公办中职学校与省内160多家企业建立校企合作关系。支持企业技能大师工作室、实训基地建设,全市年均培训高技能人才320人、产业工人3000人,各中职学校主动服务区域产业,面向企业及社会年培训人数超1万人次。

记者:南安是福建省首个“奥运冠军之城”,“体育强市”的品牌越来越响,这与南安教育对体育的重视分不开,有哪些经验可以分享?

陈少波:长期以来,南安坚持体教融合,探索实行体育项目网点校建设模式,推动项目训练进校园、进课堂,已建设击剑等10所网点校,常态化组织运动员开展基础训练,优选后备人才。

校园足球方面,南安获评“全国青少年校园足球试点县”,拥有53所“全国青少年校园足球特色学校”和10所“全国足球特色幼儿园”。南安先后成立足球改革发展和校园足球两个领导小组,已连续举办十届全市中小学足球赛、九届小学生春季足球联赛,参与学校150多所,顺利打通小学、初中、高中三级校园联赛。传统体育方面,南安坚持“一校一品”“一校多品”,广泛开展阳光体育运动,现有国家级校园篮球特色校15所、国家级象棋特色校3所、省级体育传统特色项目校8所。

作者:本报记者 王家源 龙超凡
《中国教育报》2022年06月04日第3版 版名:区域周刊

【山东胰岛素实行“国采价”,啥情况需要注射胰岛素?】

5月26日,山东全面落实胰岛素国家集中采购中选结果。中选产品价格平均降幅48%,最高降幅73%,惠及全省近100万使用胰岛素的糖尿病患者。那么,什么是胰岛素?什么情况需要使用胰岛素?长期使用胰岛素是否会有副作用?大众网·海报新闻记者邀请山东大学第二医院内分泌科副主任、主任医师庄向华进行解答。

34岁小伙每天需注射4针胰岛素

对于今年34岁的宋明(应患者要求,化名)来说,糖尿病带来的痛苦主要是并发症。

2020年,宋明在一次体检中被发现酮症酸中毒。血糖值超过了20mmol/L,而普通成人的空腹血糖正常值在3.9-6.1mmol/L之间。“大夫说,出现这个酮症酸中毒的症状,应该是得糖尿病时间不久,也就两三个月。”最终,他被诊断为1型糖尿病,这是一种代谢紊乱综合征,是一种目前无法被治愈且需要终身使用胰岛素治疗的疾病。

由于情况比较严重,宋明在得知患病之初,就使用了胰岛素。2年间,他尝试更换了多种药物,最终采用了每天注射4针胰岛素的方式。“我周围虽然也有同事和朋友患有糖尿病,但还真没见过像我这样严重的。”他平时上班较忙,曾尝试过每天注射2针长效胰岛素,但血糖的控制效果并不好。

如今,通过每天三餐前的超短效胰岛素及晚上睡前的超长效胰岛素共4次皮下注射,宋明的血糖水平控制得较为平稳。只是偶尔吃饭不规律时,血糖才会有波动。但他对于偶尔的血糖上升并不害怕,因为打一针胰岛素后,血糖值会逐渐恢复正常范围。

因为被诊断为1型糖尿病,宋明的治疗主要就是依靠胰岛素,“平时也会服用少量的口服药物。因为出现了典型并发症,我也通过医保系统申请了门规,每个月报销之后,治疗费大约需要负担三四百元。”宋明知道,如果不是国家的医保报销政策,他每个月打胰岛素的费用也是一笔不小的开支,会对生活造成一定影响。

因为个人每个月负担的费用并不大,所以宋明目前更关注糖尿病的治疗方法,“希望通过医学的发展,这个病可以被治愈。”

1型糖尿病患者需要终生使用胰岛素

据山大二院内分泌科副主任、主任医师庄向华介绍,如宋明这样的1型糖尿病患者,是必须应用胰岛素的。

“传统意义上,糖尿病分型主要有4大类:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠型糖尿病、特殊类型糖尿病。”庄医生说,1型糖尿病患者的胰岛β细胞功能非常差,患者多为青少年,也有中老年发病的患者;90%以上糖尿病患者属于2型糖尿病,其发病和不良的生活方式、家族遗传、外界环境、人体内代谢紊乱等多种因素有关,导致胰岛β细胞功能过度负荷,或者产生胰岛素抵抗,最终导致血糖升高。”

值得注意的是,血糖升高虽然可以导致人体产生疲乏无力、皮肤瘙痒、视物模糊等不良的感觉。但糖尿病真正的可怕之处在于它带来的各种慢性并发症,如影响血管、心血管、下肢血管、眼睛、肾脏、胃肠道、牙齿、皮肤等。

庄医生介绍,除了1型糖尿病患者需要长期注射胰岛素外,其他类型糖尿病患者在必要时也需要注射胰岛素。如2型糖尿病遇到外伤、严重感染、围手术期等问题后,身体处于应激状态,血糖控制不佳等情况,需要考虑使用胰岛素进行治疗。此外,糖尿病患者出现了急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒的时候,也必须应用胰岛素控制血糖。

从来源上来说,胰岛素可以分为动物胰岛素、人胰岛素、基因重组来源的胰岛素。从起效作用时间和药物维持时间上分类,胰岛素则可以分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、超长效胰岛素。“使用什么样的胰岛素和什么样的治疗方案,需要根据患者的个体情况定制个体方案。”

过量注射胰岛素或可导致低血糖

那么,长期使用胰岛素,是否会产生副作用呢?

庄医生说,胰岛素在使用过程中,最主要的是要防止产生低血糖。胰岛素应用剂量不合适、进餐不规律,都可以导致低血糖,而严重低血糖对糖尿病患者来说有可能是致命的打击。

其次长期不合理应用胰岛素有可能会造成患者体重的增加。“我的一名老病号,是一位60多岁的阿姨。她的体型本身是偏胖的,由于一开始并没有在专业医生的指导下合理使用胰岛素治疗,导致胰岛素用量过大,就出现了低血糖症状。患者为了缓解低血糖症状,在家中只能通过多吃东西缓解。阿姨吃得多了,就发现血糖又升高了,注射的胰岛素也就更多,时间长了她体重再度增加,形成了恶性循环。来到医院就诊时,她每天要注射80个单位的胰岛素。”后来,阿姨找到庄医生住院治疗,通过系统的诊断和个性化治疗,配合其他降糖药物,胰岛素的注射剂量由原来每天80单位,减少到每天仅18个单位,血糖也平稳了。通过半年的努力,阿姨体重也减轻了50多斤,自我感觉焕然一新,精神抖擞。

“任何一种药物都是双刃剑,所以我们希望患者能够合理地应用药物,利用药物的正作用,规避药物的副作用,帮助我们的患者制定合理的治疗方案,拥有健康的未来。”庄医生说。

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如何预防糖尿病?

糖尿病肾病(肾衰)、视网膜病变(失明)、神经病变、心肌梗死、中风、猝死……糖尿病之所可怕,主要还是在于它的并发症。那么,人们应该如何预防糖尿病呢?

山东大学第二医院内分泌科副主任、主任医师庄向华认为,糖尿病的预防主要为养成健康的生活方式,规范健康查体,努力使该病的发病高危因素降到最小。

“2型糖尿病的发病高危因素包括:家族遗传病史、年龄增长、体重过大、肥胖,不良的生活方式、巨大儿分娩史等。”庄医生介绍,最重要的是要养成健康的生活方式,一方面摄入不要过多,另一方面将过剩的能量消耗掉。如按照中国膳食营养指南中介绍的“金字塔结构”搭配一日三餐的能量摄入,同时戒烟戒酒。或者养成“迈开腿”的健康生活方式,保证每天能够运动半个小时,每周150分钟的运动量。

此外,庄医生建议大家要定期健康查体。在查体过程中,关注自己的血压、肝功、肾功、血糖、血脂等指标。“其实糖尿病离我们并不远,有些人血糖升高了却没有感觉。等到血糖很高的时候,才感觉出来就有些晚了。所以,查体时可以检查空腹血糖,看看糖化血红蛋白数值,必要时进行餐后血糖的监测,这样早期发现早期治疗,以免延误病情。”


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