#微博健康公开课# #医学科普# #我的门诊故事# 为什么有了糖尿病后，最好及时割包皮？

一般来说，即使某些人的包皮有点长，可只要平时多多“洗刷刷”，就不会影响正常使用。

由于包皮垢没有了蓄积的可能，因此这时不可能因为包皮长而让伴侣患上妇科炎症。

另外，包皮的长短对时间并不会有太大影响。

因此，正常人如果只是单纯的包皮过长，割或不割皆可。

不过，对于糖尿病患者来说，这时就必须要提早割掉过长的包皮了。

这是因为：

1、尿糖高有利于细菌滋生。

2、高血糖会刺激小弟弟上的皮肤黏膜而出现炎症。

因此，很多糖尿病患者如果同时存在包皮过长的问题，就很容易出现包皮和小蘑菇头的炎症。

另外，也有不少2型糖尿病患者在开始仅表现为小弟弟的炎症。

所以，不管是内分泌科医生还是男科医生，在发现糖尿病患者同时存在包皮过长的问题时，都会建议他们及时做包皮环切手术。

什么是拇外翻？由什么因素引起？如何自测！？

通俗来说，当拇趾关节往外侧翻斜超过15度，即可定义为拇外翻，翻斜的角度越大，程度越严重。倾斜角度在15度至25度左右，一般定义为轻度拇外翻，倾斜角度在25度至40度左右，一般定义为中度拇外翻，倾斜角度超过40度，一般定义为重度拇外翻。

导致拇外翻的因素很多，其中穿着不合适的鞋子是主要的原因之一，除此之外遗传、先天足部结构的异常、年龄等因素也会导致本病的发生。

下面分享一个拇外翻的居家自测方法：
1、用笔在脚掌四周画出脚型
2、用标尺在拇趾的最大部分和拇趾尖连接并画出一现
3、在脚拇趾的最大处和脚跟中心点穿出一条线，当两条线的相交角度大于15度有很大的可能性是拇外翻。
如若大于十五度，建议及时前往医院接受医学影像检查，及时接受治疗～

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甲癣可分为以下几种类型：#医学科普# #皮肤科[超话]# #甲藓#
白色浅表型：表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色浑浊，甲板面失去光泽或稍有凹凸不平。

远端侧位甲下型：从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊，甲板表面凹凸不平或破损。

近端甲下型：表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。

全甲毁损型：是各型甲真菌病发展的最终结果，表现为整个甲板被破坏、增厚,呈灰黄、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲床表面残留粗糙角化堆积物，甲床亦可增厚、脱屑。

本病病程缓慢，若不治疗可迁延终生。一般无自觉症状。甲板增厚或破坏可影响手指精细动作。偶可继发甲沟炎，出现红肿热痛等感染表现。

常有外用和内服药物两种：

外用药物治疗：常用于表浅和未累及甲根的损害，用小刀或指甲剪尽量去除病甲，再涂30%冰醋酸溶液、3%〜5%碘酊、40%尿素软膏、8%环毗酮、5%阿莫罗芬甲涂剂等。

内用药物治疗：可用伊曲康唑间歇冲击疗法(400mg/d，分2次口服，每月服药1周为1个疗程)，指甲受累需2〜3个疗程，趾甲受累需3〜4个疗程; 也可用特比萘芬250mg/d 口服,指甲受累疗程4周,趾甲受累疗程6周。疗效较好。

甲癣的预后较好，多数患者经过早期积极的治疗，都可以达到临床治愈， 一般不会出现很严重的并发症。

如果不治疗，甲癣患者很容易成为真菌病的传染源。患者可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位, 产生新的癣病，严重时还会传染给家人和朋友。

亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品而感染形成手足癣、体股癣、丹毒等严重皮肤病。

甲癣本身还可引起疼痛和不适，易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，严重时还可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状严重的疾病，甚至危害生命。