#静脉曲张[超话]#这位患者是2006年因静脉曲张老烂腿，在当地接受传统外科治疗[握手]看着过去的外科痕迹，我不由得想到，今非昔比，正是众多外科人的不断努力和探索，让如今的大外科总体趋向微创，并且越来越重视器官功能的存留[作揖][握手]
以静脉曲张外科治疗为例，过去，既想保留静脉功能，又想治疗静脉曲张、老烂脚，看上去是不可能完成的任务，而如今在CHIVA血流动力学理念指导下，都已经成为现实[鲜花][鲜花][鲜花]#静脉曲张##下肢静脉曲张##CHIVA##北京#

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下肢静脉曲张的CEAP分级是应用最普遍的分级方法，可以体现病情的临床严重程度。
1级是指腿上出现蓝紫色或者紫红色的毛细血管扩张，这可能是静脉曲张的早期表现，但有些正常人也可能出现这种现象。
2级是指在腿部发现青筋屈曲并且突出于皮肤表面，是典型的下肢静脉曲张的表现，患者没有什么不适症状。这个阶段病情发展较缓慢。
3级是指在2级的基础上有了进一步的发展，这个阶段患者常常会觉得腿部有酸胀、沉重的感觉，在午后和久站后不适感加重，傍晚可能会发现脚踝部位出现水肿。
4级是指下肢静脉曲张进一步进展，出现皮肤问题，包括静脉曲张部位皮肤干燥、瘙痒，皮肤颜色变为褐色和黑色，局部皮肤和皮下组织僵硬。有些患者伴有瘀积性皮炎或湿疹，严重影响生活质量。
第5~6级是静脉曲张的晚期表现，通常出现脚踝位置的自发性溃疡，溃疡可以是一个或者多个，常伴有液体渗出，如果发生感染还会出现脓液。静脉性溃疡与一般的外伤不同，由于静脉回流受阻，溃疡不易愈合，甚至有愈合后又再反复溃破的现象。
1-2级属于轻症，避免久坐久站，休息时抬高下肢，适当运动。穿合适的弹力袜，可以防止下肢静脉曲张的发生、发展。可根据病变的部位选择合适的弹力袜。3级以上患者就需要到医院就诊，采用药物治疗或者手术的方法进行治疗。主要手术方式：大隐静脉高位结扎抽剥术、点式静脉切除术、保留静脉主干的分段结扎术、静脉腔内激光（或射频）消融术、液体和泡沫硬化疗法和非热效应腔内闭合等。

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