【想全面解决孩子的颌面问题，需要搞清楚两点：「早矫」和「颜面管理」】[耶]

[星星]早矫：儿童牙颌早期矫治
利用儿童的生长潜力，来改善牙齿、颌骨，从本质上解决问题，降低后期矫正的难度。

6～12岁的替牙期，是骨骼肌肉发育的关键阶段。如果出现问题，及时进行干预，不仅能解决牙齿问题，还有助于颜面管理。

超过12岁之后，矫治时间会加长，因为牙周组织已经定型了。如果成人后矫治，治疗方案会更加复杂，可能需要拔牙。

[星星]颜面管理
颜面管理就是在颜面生长发育期间，对阻碍牙、颌、面正常生长发育的因素及时干预，促进颜面结构与功能、外观和健康协调美观，来达到儿童健康成长的管理。粗暴理解：是对「牙、骨、肌」及时干预，促进儿童颜面的协调健康美观。

[星星]「颜面管理」覆盖了「早矫」
早矫强调6-12岁替牙期，颜面管理是从受孕0个月到恒牙列建成12岁的整个颜面发育期间。大家可以理解成颜面管理=牙齿早矫+肌肉管理+骨骼管理。

[星星]早矫和颜面管理怎么选？
颜面管理需要重视，因为在儿童的口腔发育中，牙齿从来不是单一发育的，需要牙齿、肌肉、颌骨全面协调发育。

牙齿、骨骼、肌肉是一个密不可分的整体，要治疗孩子的错颌畸形，忽略任何一方都不可。一定要定期带孩子做口腔检查，及时了解孩子颌面的发育情况。

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儿童矫正中反颌和龅牙是很常见的。那么应该如何矫正呢❓❓❓
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⭐反颌：
下颌骨发育过度而产生反颌，下巴明显过长，嘴唇无法闭合，脸型美观欠佳；同时从前牙到后牙都完全失去良好的咬合关系，严重影响咀嚼功能。
​1️⃣采取的手段是固定牙齿矫正联合三类下颌牵引器（Chin Cap)调整咬合关系，将咬合关系重建进入安氏I类咬合
2️⃣下颌骨的控制实属长期战，因为随着儿童继续发育，下巴本会随着身体而继续成长，非常有可能再度发育超过上颌而又进入III类的反颌关系，所以需要持续佩戴下颌牵引器至少到18~20岁方可停止。

⭐龅牙： 在初期分析计算出，下颌骨明显的发育不足，绝大多数来自于鼻炎/口呼吸，而这样的状态的特征就是下巴后缩，上前牙特别突出和深咬
1️⃣先使用Frankel 法兰克第II类矫正装置，可以在儿童在发育期，无创伤性的帮助下颌骨加速发育，追上其余骨骼结构的发育量。
2️⃣随着儿童的正常成长，下巴不断的越来越接近正常的长度（相较上颌骨）。 一旦下颌骨达到了标准长度就可进入下个阶段——牙齿矫正#上海·上海惠恒口腔门诊部哈佛牙科[地点]#

儿童早期矫正14岁地包天＋偏颌正畸病例分
享
今天给大家分享的是一个4岁的小朋友，这也是我们在儿童早期矫正中比较特殊、有代表性的一个案例。对于早期矫正干预，我认为是比较有必要的。这个4岁小女孩通过照片可以看到咬合、包括面型都存在比较明显的问题。如果不进行干预，上颌生长和牙齿发育都可能会受到抑制。尤其是孩子的偏颌情況，可能会发展成骨性偏颌畸形，也会造成关节疾病的风险。针对这种情况，通过我们的数字化正畸手段，在其没有发展成为骨性病例时及时纠正，帮助她的骨骼向正常方向发育与正确咬合关系建立。可以通过图片看到她的地包天、偏颌都取得了比较好的收效。也因为案例的复杂性、特殊性和代表性的意义，这个小朋友的案例已被美国 world Journal of ClinicalCases 《世界临床病例杂志》接收发表。
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