女孩大了要不要当婚？不当婚的女人要不要生孩子？面对主持人的这个问题，徐静蕾一脸苦笑，表示自己觉得这个话题太可笑了，因为她的态度就是：这有什么可聊的，该干嘛干嘛去呗！
形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
因为在她看来，婚姻根本不需要那张纸，她回忆曾经也列举了一些结婚的理由，但是发现好像除了给孩子上户口外没啥理由能说服自己
因为在她看来，婚姻根本不需要那张纸，她回忆曾经也列举了一些结婚的理由，但是发现好像除了给孩子上户口外没啥理由能说服自己
因为以她的思考方式，觉得没有婚姻就无法给孩子上户口，但是子女要是没户口的话，这可能是个问题，不难想象，在徐静蕾看来，如果是单纯为自己的感情考虑，她觉得没找到说服自己结婚的理由
因为以她的思考方式，觉得没有婚姻就无法给孩子上户口，但是子女要是没户口的话，这可能是个问题，不难想象，在徐静蕾看来，如果是单纯为自己的感情考虑，她觉得没找到说服自己结婚的理由
但是要说为了孩子吧，现在她依然是个女孩儿，没生育过更没做过妈妈
当时主持人还有点不理解地问她：你觉得应该改的是什么婚姻呢？还是法律呢？
但是要说为了孩子吧，现在她依然是个女孩儿，没生育过更没做过妈妈
当时主持人还有点不理解地问她：你觉得应该改的是什么婚姻呢？还是法律呢？
徐静蕾想都不想地回答：当然应该改的是法律啊，但是我又没有那个能力去改变......
徐静蕾想都不想地回答：当然应该改的是法律啊，但是我又没有那个能力去改变......
说实话，以前觉得她是个大才女，不人云亦云有自己独特的思考方式，但是现在发现，徐静蕾的有些想法其实不能被提倡，不可否认她是个有智慧有定力的人，可以在不结婚的情况下守好自己的感情，全天下不是所有人都能达到她的觉悟和定力
还表态说老伴老板就是老了有伴，但是希望另一半是死在自己后面，还要身体健康，这样才能照顾自己
说实话，以前觉得她是个大才女，不人云亦云有自己独特的思考方式，但是现在发现，徐静蕾的有些想法其实不能被提倡，不可否认她是个有智慧有定力的人，可以在不结婚的情况下守好自己的感情，全天下不是所有人都能达到她的觉悟和定力
还表态说老伴老板就是老了有伴，但是希望另一半是死在自己后面，还要身体健康，这样才能照顾自己
那必定是少数人能达到的，所以徐静蕾以自己的条件去提倡大家，尤其表态暗示法律不该是有婚姻才能给孩子上户口的事是有问题的，这是不可取的行为，感觉她活得够潇洒，但是没有情怀
那必定是少数人能达到的，所以徐静蕾以自己的条件去提倡大家，尤其表态暗示法律不该是有婚姻才能给孩子上户口的事是有问题的，这是不可取的行为，感觉她活得够潇洒，但是没有情怀
其中就有一位网友评价要是都像她这么想，那这个世界就断子绝孙了
确实，徐静蕾是属于高品质生活的那类人。思想也远离柴米油盐，可如果全世界都像她这么想的话，确实人类的未来将绝子绝孙，当然，这么说小巴并不觉得徐静蕾就一定是错误的，人要结婚要生孩子就是对的
其中就有一位网友评价要是都像她这么想，那这个世界就断子绝孙了
确实，徐静蕾是属于高品质生活的那类人。思想也远离柴米油盐，可如果全世界都像她这么想的话，确实人类的未来将绝子绝孙，当然，这么说小巴并不觉得徐静蕾就一定是错误的，人要结婚要生孩子就是对的
而是觉得既然不是利于社会发现的事就不要大事宣扬提倡出来，法律还是要考虑到大多数人的需求和底线，徐静蕾是个非常独特的女孩儿，还记得她筹备新片发布会那事吗？当时提前好久做了新片宣传发布会，不料当天和另一个导演的发布会时间重合了，徐静蕾不喜欢跟人争抢，看到记者离开自己现场赶向另一个发布会现场
而是觉得既然不是利于社会发现的事就不要大事宣扬提倡出来，法律还是要考虑到大多数人的需求和底线，徐静蕾是个非常独特的女孩儿，还记得她筹备新片发布会那事吗？当时提前好久做了新片宣传发布会，不料当天和另一个导演的发布会时间重合了，徐静蕾不喜欢跟人争抢，看到记者离开自己现场赶向另一个发布会现场
她一点不生气，反而临时取消发布会，带着主演们直接在发布会现场打起了麻将，还让原本摄像的工作人员直播他们打麻将的事，说实话，这事一般人真做不出来
她一点不生气，反而临时取消发布会，带着主演们直接在发布会现场打起了麻将，还让原本摄像的工作人员直播他们打麻将的事，说实话，这事一般人真做不出来
另外徐静蕾不仅是不婚人还是不育人，她曾爆料自己在40岁的时候取出几颗卵子，因为担心以后想要孩子了生不出来，可是取出的这几颗卵子呢？也不是配置成受精卵而是就那么被保存起来，不让它死但也不让它“活”，因为这么多年过去了依然被冷冻起来，不打算培植成孩子
另外徐静蕾不仅是不婚人还是不育人，她曾爆料自己在40岁的时候取出几颗卵子，因为担心以后想要孩子了生不出来，可是取出的这几颗卵子呢？也不是配置成受精卵而是就那么被保存起来，不让它死但也不让它“活”，因为这么多年过去了依然被冷冻起来，不打算培植成孩子
徐静蕾有一次在节目中回忆，说男友的父亲有一天对自己说：什么时候把我的孙子取出来呢？那里面多冷？
徐静蕾有一次在节目中回忆，说男友的父亲有一天对自己说：什么时候把我的孙子取出来呢？那里面多冷？
徐静蕾对此一笑而过，也曾在节目中说如果哪天自己想要孩子了，那就会借个肚子把孩子生下来，不要是因为还没玩够，真的，很多艺人不敢说的事她可没顾忌
徐静蕾对此一笑而过，也曾在节目中说如果哪天自己想要孩子了，那就会借个肚子把孩子生下来，不要是因为还没玩够，真的，很多艺人不敢说的事她可没顾忌
有人说徐静蕾是有实力没野心的人，开创的公司一直保持十几个人的规模，不想做大，就这还工作一段时间就给全体员工放假好几年，有一次是放假2年工资还照发，她在内地拍部戏几乎都会大赚，目前人在美国，提前过上的了退休生活
有人说徐静蕾是有实力没野心的人，开创的公司一直保持十几个人的规模，不想做大，就这还工作一段时间就给全体员工放假好几年，有一次是放假2年工资还照发，她在内地拍部戏几乎都会大赚，目前人在美国，提前过上的了退休生活
感觉她有点随性看得通透，但是某些方面又充满矛盾，对她你如何评价？
感觉她有点随性看得通透，但是某些方面又充满矛盾，对她你如何评价？
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形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
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而是觉得既然不是利于社会发现的事就不要大事宣扬提倡出来，法律还是要考虑到大多数人的需求和底线，徐静蕾是个非常独特的女孩儿，还记得她筹备新片发布会那事吗？当时提前好久做了新片宣传发布会，不料当天和另一个导演的发布会时间重合了，徐静蕾不喜欢跟人争抢，看到记者离开自己现场赶向另一个发布会现场
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另外徐静蕾不仅是不婚人还是不育人，她曾爆料自己在40岁的时候取出几颗卵子，因为担心以后想要孩子了生不出来，可是取出的这几颗卵子呢？也不是配置成受精卵而是就那么被保存起来，不让它死但也不让它“活”，因为这么多年过去了依然被冷冻起来，不打算培植成孩子
徐静蕾有一次在节目中回忆，说男友的父亲有一天对自己说：什么时候把我的孙子取出来呢？那里面多冷？
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有人说徐静蕾是有实力没野心的人，开创的公司一直保持十几个人的规模，不想做大，就这还工作一段时间就给全体员工放假好几年，有一次是放假2年工资还照发，她在内地拍部戏几乎都会大赚，目前人在美国，提前过上的了退休生活
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形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
因为在她看来，婚姻根本不需要那张纸，她回忆曾经也列举了一些结婚的理由，但是发现好像除了给孩子上户口外没啥理由能说服自己
因为在她看来，婚姻根本不需要那张纸，她回忆曾经也列举了一些结婚的理由，但是发现好像除了给孩子上户口外没啥理由能说服自己
因为以她的思考方式，觉得没有婚姻就无法给孩子上户口，但是子女要是没户口的话，这可能是个问题，不难想象，在徐静蕾看来，如果是单纯为自己的感情考虑，她觉得没找到说服自己结婚的理由
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但是要说为了孩子吧，现在她依然是个女孩儿，没生育过更没做过妈妈
当时主持人还有点不理解地问她：你觉得应该改的是什么婚姻呢？还是法律呢？
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当时主持人还有点不理解地问她：你觉得应该改的是什么婚姻呢？还是法律呢？
徐静蕾想都不想地回答：当然应该改的是法律啊，但是我又没有那个能力去改变......
徐静蕾想都不想地回答：当然应该改的是法律啊，但是我又没有那个能力去改变......
说实话，以前觉得她是个大才女，不人云亦云有自己独特的思考方式，但是现在发现，徐静蕾的有些想法其实不能被提倡，不可否认她是个有智慧有定力的人，可以在不结婚的情况下守好自己的感情，全天下不是所有人都能达到她的觉悟和定力
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那必定是少数人能达到的，所以徐静蕾以自己的条件去提倡大家，尤其表态暗示法律不该是有婚姻才能给孩子上户口的事是有问题的，这是不可取的行为，感觉她活得够潇洒，但是没有情怀
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另外徐静蕾不仅是不婚人还是不育人，她曾爆料自己在40岁的时候取出几颗卵子，因为担心以后想要孩子了生不出来，可是取出的这几颗卵子呢？也不是配置成受精卵而是就那么被保存起来，不让它死但也不让它“活”，因为这么多年过去了依然被冷冻起来，不打算培植成孩子
徐静蕾有一次在节目中回忆，说男友的父亲有一天对自己说：什么时候把我的孙子取出来呢？那里面多冷？
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徐静蕾对此一笑而过，也曾在节目中说如果哪天自己想要孩子了，那就会借个肚子把孩子生下来，不要是因为还没玩够，真的，很多艺人不敢说的事她可没顾忌
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有人说徐静蕾是有实力没野心的人，开创的公司一直保持十几个人的规模，不想做大，就这还工作一段时间就给全体员工放假好几年，有一次是放假2年工资还照发，她在内地拍部戏几乎都会大赚，目前人在美国，提前过上的了退休生活
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形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
形容当下的独立女性，好像没有谁比徐静蕾更独立了，她被称为才女，挣钱能力很强，和男友黄立行相处了很多年，可是到如今48岁的年纪了却依然停留在只恋爱不结婚的层面上，如果你觉得她这是不考虑后果的话，估计徐静蕾会觉得你是被禁锢了
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有人说徐静蕾是有实力没野心的人，开创的公司一直保持十几个人的规模，不想做大，就这还工作一段时间就给全体员工放假好几年，有一次是放假2年工资还照发，她在内地拍部戏几乎都会大赚，目前人在美国，提前过上的了退休生活
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高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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