【一位外科医生眼里的医学冷暖】这两天，#女子生产后两块纱布被遗留体内#的话题冲上微博热搜。外科是临床医学中十分重要而又独特的一部分。从医学人文的角度讲，它也有属于自己的特点和意义。作为一名从事外科临床工作20年的医生，北京大学人民医院胸外科专家刘彦国认为，在工作中除了不断修炼技能，更要不断修炼品性，始终抱持敬畏心和善念，如此才配得上这份职业的荣耀。via《健康报》

手术带来的创伤有时不亚于一场车祸

当代外科已经几乎没有了禁区，患者被开腹、开胸、开颅、切腿……动辄丢失数百甚至数千毫升血，其打击常常不亚于一场车祸。尤其是对于一些术前症状轻微，但实际病情很严重（比如肿瘤巨大且已经长到了大血管上）的患者来说，手术有时异常艰难，还可能会留下某些永久的后遗症。这种情况下，外科医生在术前必须跟患者和家属交代好，否则可能会落下很大的误解和埋怨，甚至被怀疑和敌视。

性命相托是难以承受之重

一位风烛残年的重病老人要上手术台了，家属会拉着主刀医生的手说：“大夫，我把我爸这条命就托付给您了……”可是，外科医生绝非神灵，只不过也是一条普普通通的性命而已。面对医疗的复杂性和一系列不确定性，“性命相托”往往是他们难以承受之重，即便如此，一个成熟的外科医生必须受之能起。

外科医生的温度可以疗伤治愈

脱离了家人，脱掉了衣服，躺在冰冷的窄床上，被煞白的无影灯照着，深渊般无法预知的后果……手术难免让患者感到恐惧，感到凄凉。

外科这种天然冰冷的特点让患者无形中对医生抱有强烈的依恋心理。他们渴望能够从与外科医生的接触中获得温暖。这时候，医生的一句简单的宽心话或轻轻掖一下被角的小举动，常能让患者瞬间感到温暖，甚至记一辈子。外科医生的温度足可以疗伤治愈，每一个外科医生都要对此高度重视。

手术是高危险的“良心活儿”

外科的危险性可以分为两类：一类是有可能发生的事情发生了，这叫并发症。比如在剥离肿瘤与大血管的致密粘连时，将大血管剥破了，造成难以收场的大出血，严重者患者会死在手术台上。

剥离肿瘤这个活儿既考验外科医生的技术，也考验其人性。职业操守好的医生宁可个人多承担一些风险，也要尽可能将肿瘤剥除干净。操守不好的医生则可能会选择草草收场，落个轻轻松松。但原本能活5年的患者，这样也就只能活1年了。对此区别，患者和家属不得而知，只有医生的良心知道。

另外一类危险是不该发生的事情发生了，这叫事故。比如搬动患者的时候由于床单撕裂而让患者掉在了地上；手术中大出血慌乱止血而将纱布遗留在了患者体内……这些情况一旦出现，手术医生有不可推卸的事故责任，其职业生涯往往戛然而止，有的甚至要承担刑事责任。

作为“人类身体的工程师”，外科医生这个职业无疑拥有着无限的尊贵和荣耀。一个职业外科医生，只有在品性、知识、技能和胆魄上经受过极好的训练，在一点一滴的工作中始终抱以敬畏心和善念，努力将每台手术都做到极致，才能真正配得上这份荣耀。

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【#未婚已育女性办理生育津贴不需要结婚证# 意义不只是照顾少数】此前，“未婚妈妈申领生育保险金遭拒”曾一度登上微博热搜。2016年，一位刚和男友分手不久的女性，意外发现自己怀孕，在家人的支持下选择生下孩子，但申领生育保险待遇却遭到拒绝。不久前，也曾出现过非婚妈妈诉地方卫健委的案例，经过法院调解，当事人最终领取到生育医疗和生育津贴。

在网络检索可以发现，针对生育津贴领取材料，不少网友的经验建议里，甚至还有律师和相关行政人员的建议里，也都列出了“个人身证明、结婚证、户口簿、生育医学证明”等证明材料。这说明，“需要提供结婚证”在一些地方还是相当普遍的，这可能是一种办事惯性。现在需要的，就是打破这种惯性，真正树立起服务思维。

要知道，生育津贴是生育保险待遇的重要内容，国家明确规定由生育保险来支付国家法定产假期间的生育津贴。从权利与义务对等的角度讲，申请人员既然缴纳过生育保险，就理当享受相应的生育福利。当然，也许有人会说，未婚已育的情况，在生育人群中并不占主流，可能只是极少的一部分。正常的情侣或准夫妻，哪怕未婚先孕，也可以及时补办结婚证，这并不是难事。但是为什么要在发布会上专门强调“少数人的需求”呢？
其一，这是一种言简意赅的权利明确。以往，在领取生育津贴事项上，不同的地方可能有不同的要求，而广大民众对此心里没有低，处于一种较为迷惘的状态。现在，通过权威而具有关注度的平台释放清晰的执行标准，就提供了明确的参照。今后，再有地方索要结婚证明，大可以根据国家医保局要求据理力争，甚至监督投诉。
其二，明确不需要结婚证明，同时也释放出一种态度：尽最大努力建设生育友好型社会。态度，往往体现在细节上。在生育保障方面，只有尽可能地照顾所有群体，不漏掉一些有着特殊情况和特殊需求的群体，想她们之所想，提前把她们的需求和困难填补到位，才能让她们生得安心，养得省心。
现在，不少地方都开通了线上领取生育津贴的通道，也就顺便解决了异地办理难的问题。类似的优化服务，还可以有很多。少一些不必要的证明，多一些人性化的便利，“生吧”才会成为更多人的选择。（澎湃新闻）